Результат поиска по запросу "узкий таз родоразрешение"

Поиск по коду или названию

МКБ-10 и узкий таз: кодирование и тактика родоразрешения в России

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) состояние «Узкий таз» классифицируется под кодом O33 . Данный код относится к рубрике «Беременность, роды и послеродовой период» (O00-O99) и конкретно к блоку «Материнская помощь по поводу установленной или предполагаемой аномалии таза у матери» (O33).

Варианты кодирования по МКБ-10

Код O33 является родительским и требует уточнения с помощью четвертого знака после точки. Основные подрубрики, используемые в клинической практике в России, включают:

O33.0 — Узкий таз с установленным несоответствием (когда размеры головки плода объективно превышают размеры таза матери).
O33.1 — Узкий таз, приводящий к диспропорции, без дополнительных уточнений.
O33.3 — Узкий таз с установленным несоответствием, требующий предоставления медицинской помощи матери.
O33.9 — Узкий таз неуточненный.

Медицинская сущность патологии

Узкий таз — это анатомическое или функциональное уменьшение его размеров, создающее препятствие для рождения ребенка через естественные родовые пути. Различают анатомически узкий таз (когда хотя бы один из основных размеров таза уменьшен на 1.5-2 см и более по сравнению с нормой) и клинически узкий таз (когда несоответствие между размерами головки плода и таза матери возникает непосредственно в родах, даже при нормальных анатомических размерах таза). Причинами анатомически узкого таза могут быть рахит, травмы, опухоли костей таза, врожденные аномалии развития, а также инфантилизм.

Тактика ведения родов в России

В Российской Федерации тактика родоразрешения при диагностированном узком тазе определяется консилиумом врачей (акушер-гинеколог, при необходимости — консультанты) на основании степени несоответствия, размеров и предлежания плода, акушерского анамнеза и сопутствующей патологии. При выраженном несоответствии (абсолютно узкий таз) или высоком риске развития клинически узкого таза в родах методом выбора является плановое оперативное родоразрешение путем кесарева сечения. При относительном несоответствии возможно ведение родов через естественные родовые пути под тщательным мониторингом состояния плода и родовой деятельности с готовностью к экстренному оперативному вмешательству в случае развития осложнений.