Код Y44.4 — Противотромбические препараты [ингибиторы агрегации тромбоцитов]

Код МКБ-10 Y44.4: Побочные эффекты противотромбических препаратов (ингибиторов агрегации тромбоцитов)

Код МКБ-10 Y44.4 относится к главе «Внешние причины заболеваемости и смертности» и классифицирует осложнения, возникающие при терапевтическом применении ингибиторов агрегации тромбоцитов. Данный код используется для обозначения неблагоприятных реакций, которые могут возникнуть при правильном применении лекарственного средства по назначению.

Клиническое применение и потенциальные риски

Ингибиторы агрегации тромбоцитов (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел, тикагрелор) широко применяются в России для вторичной профилактики инфаркта миокарда, ишемического инсульта, у пациентов с острым коронарным синдромом и после чрескожных коронарных вмешательств. Основное фармакологическое действие этих препаратов – предотвращение образования тромбов. Однако их применение связано с повышенным риском кровотечений, что и является наиболее частым нежелательным явлением, кодируемым под Y44.4.

Варианты кодирования и сопутствующие коды

Код Y44.4 является основным для обозначения причины осложнения. Для описания конкретного проявления нежелательной реакции используются дополнительные коды из других глав МКБ-10. Например:

• K92.2 – Желудочно-кишечное кровотечение неуточненное.
• D62 – Острая постгеморрагическая анемия.
• N02 – Рецидивирующая и устойчивая гематурия.
• R04.0 – Носовое кровотечение.
• R04.8 – Кровотечение из других отделов дыхательных путей.
• R58 – Кровотечение, не классифицированное в других рубриках.
• R31 – Неспецифическая гематурия.

Код Y44.4 не используется для случаев передозировки лекарственного средства (кодируется под T45.5) или его неправильного назначения.