Код Z60.4 — Социальная изоляция и остракизм

МКБ-10 Z60.4: Социальная изоляция и остракизм

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) код Z60.4 относится к рубрике «Проблемы, связанные с социальными обстоятельствами». Данный код классифицируется как фактор, влияющий на состояние здоровья и обращение в службы здравоохранения, а не как заболевание или психическое расстройство.

Описание кода и альтернативы

Код Z60.4 используется для обозначения социальной изоляции и остракизма (изгнания, отвержения), с которыми сталкивается человек. В клинической практике этот код может быть применен, когда социальная изоляция является основной причиной обращения за медицинской помощью или когда она влияет на диагностируемое заболевание. Если изоляция является следствием психического расстройства (например, депрессии, тревожного расстройства, шизофрении), в качестве основного диагноза должен быть указан соответствующий код из других глав МКБ-10 (например, F32.x – Депрессивный эпизод, F40.1 – Социальные фобии).

Социальная изоляция как проблема здоровья

Социальная изоляция и остракизм признаются значимыми психосоциальными стрессорами, которые могут оказывать серьезное негативное влияние на физическое и психическое здоровье. Исследования, в том числе проводимые в России, демонстрируют связь длительной изоляции с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, депрессивных и тревожных расстройств, снижением когнитивных функций и увеличением уровня смертности. В Российской Федерации проблемы социальной изоляции могут затрагивать различные группы населения, включая пожилых людей, лиц с ограниченными возможностями здоровья, мигрантов, а также людей, столкнувшихся с резкими изменениями социального статуса.