Код Z91.1 — В личном анамнезе невыполнение лечебных мероприятий и несоблюдение режима

Код МКБ-10 Z91.1: В личном анамнезе невыполнение лечебных мероприятий и несоблюдение режима

Код МКБ-10 Z91.1 относится к категории факторов, влияющих на состояние здоровья населения и обращение в учреждения здравоохранения. Данный код не описывает заболевание или текущее расстройство, а фиксирует информацию о наличии в прошлом пациента фактов несоблюдения медицинских предписаний.

Назначение и использование кода

Код Z91.1 используется как дополнительный для указания на то, что в личном анамнезе пациента имела место неудовлетворительная приверженность лечению. Это может включать отказ от приема лекарств, несоблюдение диеты, пропуск медицинских процедур или визитов к врачу. Код применяется в случаях, когда эта информация имеет важное значение для текущего медицинского обслуживания, так как может объяснять недостаточную эффективность ранее проводимой терапии или ухудшение состояния здоровья.

Особенности кодирования в России

В Российской Федерации МКБ-10 является официальной единой статистической классификацией. Код Z91.1 используется в медицинской документации (например, в листе нетрудоспособности, медицинской карте) строго в соответствии с утвержденными правилами. Он не является основным диагнозом при первичном обращении, но может быть указан как уточняющий фактор.

Связь с другими кодами

Код Z91.1 может сочетаться с другими кодами из различных классов МКБ-10, которые обозначают текущие заболевания (например, I10-I15 – болезни, связанные с повышенным кровяным давлением, E10-E14 – сахарный диабет). Это помогает создать более полную картину состояния пациента.

Важно: Код Z91.1 не используется, если речь идет о текущем несоблюдении режима, которое является непосредственной причиной обращения (в таких случаях могут применяться другие коды, например, из категории Z91.8 – другие уточненные факторы риска).