Код Z93.1 — Наличие гастростомы

МКБ-10: Z93.1 Наличие гастростомы

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) код Z93.1 относится к главе Z00-Z99 «Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения». Данный код классифицируется как «Состояния, связанные с искусственным отверстием», а именно «Наличие гастростомы».

Клиническая сущность состояния

Код Z93.1 не описывает болезнь как таковую, а фиксирует наличие у пациента гастростомы – созданного хирургическим путем отверстия (стомы) в передней брюшной стенке и желудке. Это состояние является следствием проведенного медицинского вмешательства (гастростомии) и само по себе не является заболеванием. Гастростома устанавливается для обеспечения непосредственного доступа к желудку, primarily для энтерального питания, когда естественное питание через рот невозможно или недостаточно.

Показания к наложению гастростомы и альтернативные коды

Основные заболевания и состояния, приводящие к необходимости гастростомии, кодируются отдельно. Код Z93.1 используется как дополнительный, указывающий на наличие данного приспособления. Основной диагноз будет соответствовать первопричине.

• Нарушение глотания (дисфагия) после инсульта (код I69. с дополнительными знаками).
• Онкологические заболевания ротоглотки, пищевода (коды C00-C15).
• Тяжелые черепно-мозговые травмы (код S06).
• Неврологические заболевания (например, боковой амиотрофический склероз, код G12.2).
• Врожденные аномалии (например, атрезия пищевода, код Q39.0, Q39.1).

Если наличие гастростомы связано с осложнениями (например, инфицирование стомы, механическая дисфункция), используются коды из других глав МКБ-10, например, код K94. «Осложнения, связанные с искусственным отверстием пищеварительного тракта».

Применение кода Z93.1 в медицинской документации в России

В Российской Федерации МКБ-10 является обязательным стандартом для кодирования диагнозов. Код Z93.1 проставляется в медицинской карте пациента, выписках и статистической отчетности для указания на наличие гастростомы. Это важно для организации дальнейшего ухода, обеспечения пациента специализированным питанием и расходными материалами, а также для проведения реабилитационных мероприятий.