Код Z99.2 — Зависимость от почечного диализа

МКБ-10 Z99.2: Зависимость от почечного диализа

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) код Z99.2 относится к категории «Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения». Данный код означает «Зависимость от почечного диализа» и используется для обозначения состояния пациента, который выживает благодаря процедуре диализа, замещающей функцию почек.

Клинический контекст и применение кода

Код Z99.2 не описывает саму болезнь почек, а фиксирует зависимость пациента от аппарата «искусственная почка». Он проставляется как дополнительный код при основном диагнозе, которым является хроническая болезнь почек (ХБП) в терминальной стадии (стадия 5D). Основные диагнозы, приводящие к зависимости от диализа, кодируются в других рубриках МКБ-10, например:

• N18.5 — Хроническая почечная недостаточность терминальной стадии.
• Различные нозологии, приведшие к ХБП: N08 (Гломерулярные поражения при болезнях, классифицированных в других рубриках), I12.0 (Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением почек с почечной недостаточностью) и другие.

Зависимость от диализа в России

В Российской Федерации лечение методом диализа (гемодиализ или перитонеальный диализ) является жизнесохраняющей терапией для пациентов с терминальной почечной недостаточностью. Это состояние является следствием необратимого нарушения функции почек, когда они не могут выполнять свою основную работу — очищать кровь от токсинов и поддерживать водно-электролитный баланс. Без регулярного диализа или трансплантации почки жизнь пациента невозможна. Код Z99.2 отражает факт получения пациентом такого вида лечения и используется для медицинской статистики и планирования оказания помощи.