Код B02.1+ — Опоясывающий лишай с менингитом (g02.0*)

Опоясывающий лишай с менингитом (B02.1+)

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) опоясывающий лишай (герпес зостер) с развитием менингита кодируется комбинацией двух кодов: основного кода B02.1+ (Опоясывающий лишай с другими осложнениями со стороны нервной системы) и дополнительного кода G02.0* (Менингит при вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках).

Клиническая картина и особенности

Опоясывающий лишай вызывается реактивацией вируса ветряной оспы (Varicella zoster virus), который после перенесенной ветрянки сохраняется в нервных ганглиях. Менингит является одним из неврологических осложнений герпеса зостер. Он представляет собой воспаление оболочек головного и/или спинного мозга. Симптомы менингита при опоясывающем лишае могут включать сильную головную боль, ригидность затылочных мышц, лихорадку, тошноту, рвоту, светобоязнь. Диагноз подтверждается с помощью исследования ликвора (спинномозговой жидкости), в котором обнаруживается лимфоцитарный плеоцитоз и повышение уровня белка.

Варианты кодирования по МКБ-10

Помимо менингита, опоясывающий лишай может иметь и другие осложнения, которые кодируются аналогичным образом с использованием звездочки (*) после основного кода B02:

• B02.0+ и G53.0* — Опоясывающий лишай с энцефалитом.
• B02.2+ и G53.1* — Опоясывающий лишай с постгерпетической невралгией.
• B02.3+ и H19.2* — Опоясывающий лишай с глазными осложнениями.
• B02.7+ — Опоясывающий лишай с диссеминированным течением.
• B02.8 — Опоясывающий лишай с другими осложнениями.
• B02.9 — Опоясывающий лишай без осложнений.

Лечение опоясывающего лишая с менингитом требует комплексного подхода и включает противовирусную терапию (ацикловир, валацикловир) и симптоматическое лечение.