Код B02.8 — Опоясывающий лишай с другими осложнениями

Опоясывающий лишай с другими осложнениями (B02.8) по МКБ-10

Код B02.8 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) относится к рубрике «Опоясывающий лишай [herpes zoster]» и используется для обозначения заболевания, протекающего с другими осложнениями, не указанными отдельно в других подрубриках.

Клиническая картина и осложнения

Опоясывающий лишай — это инфекционное заболевание, вызываемое реактивацией вируса Varicella Zoster virus (VZV), который после перенесенной ветряной оспы сохраняется в нервных ганглиях. Основное проявление — односторонняя везикулезная сыпь по ходу нервов, сопровождающаяся болевым синдромом. Код B02.8 применяется при осложненных формах, когда помимо кожных высыпаний и невралгии возникают иные последствия.

Осложнения, кодируемые под рубрикой B02.8

К этой категории относятся осложнения, для которых в МКБ-10 не выделены отдельные трехзначные коды, например, B02.0 (опоясывающий лишай с энцефалитом) или B02.1 (опоясывающий лишай с менингитом). В России к таким осложнениям, согласно клиническим рекомендациям, могут относиться:

• Опоясывающий лишай с поражением глаз (герпетический кератит, иридоциклит) без указания на конкретную локализацию, не подпадающую под другие коды.
• Диссеминированный опоясывающий лишай с распространением высыпаний за пределы дерматома.
• Опоясывающий лишай с вторичной бактериальной инфекцией кожных покровов, приводящей к абсцессу или флегмоне.
• Поражение желудочно-кишечного тракта или других внутренних органов.
• Синдром Рамсея-Ханта с поражением лицевого нерва и слухового аппарата.

Диагностика основывается на клинической картине, данных анамнеза и, при необходимости, лабораторных методах (ПЦР, ИФА). Лечение включает противовирусные препараты (ацикловир, валацикловир), анальгетики и терапию конкретных осложнений.