Код B08.5 — Энтеровирусный везикулярный фарингит

МКБ-10 B08.5: Энтеровирусный везикулярный фарингит

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) B08.5 соответствует энтеровирусному везикулярному фарингиту. Данный код относится к блоку «Другие вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и слизистых оболочек» (B00-B09) и классу «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни» (A00-B99).

Варианты кодирования и дифференциальная диагностика

В клинической практике энтеровирусный везикулярный фарингит может быть известен под синонимичными названиями, такими как «герпангина» или «везикулярный фарингит». Важно проводить дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, имеющими сходную симптоматику. Например, энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой кодируется под отдельным кодом B08.4. Дифференциация также требуется с острым герпетическим стоматитом (код B00.2), стрептококковым фарингитом (код J02.0) и другими формами фарингита (код J02.8 или J02.9).

Этиология и клиническая картина

Энтеровирусный везикулярный фарингит является острым инфекционным заболеванием, вызываемым вирусами Коксаки группы А (чаще серотипы А2-А6, А8, А10) и, реже, вирусами Коксаки группы В или эховирусами. Заболевание характеризуется острым началом с лихорадкой, симптомами интоксикации (слабость, головная боль) и специфическими изменениями в ротоглотке. На гиперемированных слизистых оболочках небных дужек, мягкого неба, язычка, миндалин появляются мелкие папулы, которые быстро превращаются в везикулы (пузырьки) диаметром 1-2 мм. Через 1-2 дня везикулы вскрываются, образуя поверхностные эрозии (афты), которые могут быть болезненными, что приводит к затруднению глотания. Как правило, высыпания заживают без следов в течение 5-7 дней.

Эпидемиология и диагностика

Заболевание высококонтагиозно, передается воздушно-капельным, фекально-оральным путем и при контакте. Чаще болеют дети в возрасте от 3 до 10 лет, отмечается летне-осенняя сезонность. Диагноз устанавливается на основании клинической картины и эпидемиологических данных. Лабораторная диагностика (ПЦР, серологические методы) применяется для подтверждения этиологии в сомнительных или тяжелых случаях.