Код C77.8 — Лимфатических узлов множественных локализаций

МКБ-10 C77.8: Поражение лимфатических узлов множественных локализаций

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) C77.8 обозначает вторичное (метастатическое) поражение лимфатических узлов, расположенных более чем в одной из крупных анатомических зон. Данный код является частью блока C77 «Вторичное и неуточненное злокачественное новообразование лимфатических узлов» и рубрики C76-C80 «Злокачественные новообразования неточно обозначенных, вторичных и неуточненных локализаций».

Клинический контекст и альтернативные коды

Код C77.8 применяется в онкологической практике для классификации метастатического поражения, когда раковые клетки из первичной опухоли распространились в лимфоузлы нескольких регионов, например, одновременно в шейные, подмышечные и паховые. Он не описывает самостоятельное заболевание, а указывает на стадию прогрессии основного рака. Для кодирования первичной опухоли используются другие коды из диапазона C00-C75. Если поражение ограничено одним регионом, применяются более специфичные коды:

• C77.0 — Лимфатических узлов головы, лица и шеи
• C77.1 — Внутригрудных лимфатических узлов
• C77.2 — Подмышечных лимфатических узлов
• C77.3 — Внутрибрюшных лимфатических узлов
• C77.4 — Лимфатических узлов паховой области и нижней конечности
• C77.5 — Лимфатических узлов таза
• C77.9 — Лимфатических узлов неуточненной локализации

Характеристика состояния

Поражение лимфатических узлов множественных локализаций всегда является следствием метастатического процесса. Лимфатические узлы выполняют функцию биологического фильтра, и их вовлечение свидетельствует о лимфогенном пути диссеминации злокачественных клеток из первичного очага. Обнаружение метастазов в лимфоузлах нескольких несмежных областей (например, надключичных и паховых) обычно указывает на генерализацию опухолевого процесса и соответствует поздней стадии заболевания (IV стадия по системе TNM). Диагноз устанавливается на основании гистологического или цитологического исследования биоптата пораженных лимфатических узлов.