Код F45.3 — Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы

МКБ-10 F45.3: Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) код F45.3 относится к категории «Соматоформные расстройства» (F45) и обозначает «Соматоформную дисфункцию вегетативной нервной системы».

Клиническая картина и диагностика

Данное расстройство характеризуется наличием симптомов, которые напоминают соматическое заболевание, но при этом они не обусловлены органической патологией. Жалобы пациентов обычно сосредоточены вокруг нарушения работы конкретного органа или системы, иннервируемых вегетативной нервной системой. Согласно диагностическим указаниям МКБ-10, выделяются две ключевые группы симптомов:

• Объективные признаки вегетативного раздражения : такие как сердцебиение, потливость, тремор, покраснение кожных покровов.
• Субъективные симптомы , неспецифические и изменчивые, которые пациент относит к определенному органу или системе (например, ощущение жжения, тяжести, распирания).

Важным диагностическим критерием является то, что симптомы не являются результатом сознательной симуляции. Диагноз ставится после исключения органических заболеваний, которые могли бы объяснить жалобы пациента.

Варианты расстройства по МКБ-10

Код F45.3 может быть уточнен путем указания пораженной системы, хотя это не является обязательным. В клинической практике и документации могут использоваться следующие формулировки:

• Невроз сердца (или кардионевроз).
• Нейроциркуляторная астения.
• Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы желудочно-кишечного тракта (например, гастроневроз).
• Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы дыхательной системы (психогенная одышка).
• Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы мочеполовой системы.

Данное расстройство в России диагностируется и лечится врачами-психиатрами и психотерапевтами, часто при участии врачей общей практики для исключения соматической патологии.