Код G63.4* — Полиневропатия при недостаточности питания (e40-e64+)

МКБ-10 G63.4*: Полиневропатия при недостаточности питания (E40-E64+)

Код G63.4* в Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) обозначает «Полиневропатию при недостаточности питания». Данный код является звездоччным (*) и всегда требует использования дополнительного кода из рубрик E40-E64+, который указывает на конкретный вид недостаточности питания. Звездочка означает, что полиневропатия является проявлением или осложнением основного заболевания – алиментарной недостаточности.

Основное заболевание и варианты кодирования

Для правильного кодирования диагноза в медицинской документации в России используется комбинация двух кодов:

• Код из рубрики E40-E64+ (основное заболевание) ставится на первое место.
• Код G63.4* (осложнение) ставится на второе место.

Примеры кодирования:

• E41 + G63.4*: Алиментарная маразмная квашиоркор + Полиневропатия.
• E51.2 + G63.4*: Бери-бери + Полиневропатия.
• E53.8 + G63.4*: Недостаточность других уточненных витаминов группы B + Полиневропатия.

О болезни

Полиневропатия при недостаточности питания – это поражение периферических нервов, развивающееся вследствие дефицита essential nutrients, прежде всего витаминов группы B (B1, B6, B12, E), а также белка. Патогенез связан с нарушением метаболизма в нервной ткани, повреждением миелиновых оболочек и аксонов нервных волокон. Клинически заболевание проявляется симметричными нарушениями: парестезиями (ощущение покалывания, жжения), болями, снижением чувствительности по типу «перчаток» и «носков», мышечной слабостью в дистальных отделах конечностей, снижением сухожильных рефлексов. Диагностика основана на анамнезе, неврологическом осмотре, данных электронейромиографии (ЭНМГ) и подтверждении дефицита питательных веществ лабораторными методами. Лечение направлено на коррекцию основного дефицита путем назначения соответствующих витаминов и нормализации питания.