Код H21.0 — Гифема

МКБ-10: H21.0 Гифема

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) код H21.0 соответствует диагнозу "Гифема". Данный код относится к классу "Болезни глаза и его придаточного аппарата" (H00-H59), блоку "Болезни сосудистой оболочки и сетчатки" (H30-H36) и категории "Другие болезни радужной оболочки и цилиарного тела" (H21).

Клиническая характеристика гифемы

Гифема – это патологическое состояние глаза, характеризующееся кровоизлиянием в переднюю камеру глаза, то есть пространство между роговицей и радужкой. Причиной гифемы чаще всего является травма глаза (контузия или проникающее ранение). Реже гифема может возникнуть спонтанно на фоне заболеваний, таких как внутриглазные опухоли, тяжелая форма диабетической ретинопатии, увеиты, или при нарушении свертываемости крови. Основным симптомом является видимое скопление крови в передней камере, которое может выглядеть как уровень жидкости или как взвесь эритроцитов. Другие симптомы могут включать боль, светобоязнь, снижение остроты зрения и ощущение "тумана" перед глазом.

Классификация и варианты

Гифема классифицируется по степени заполнения передней камеры кровью:

• 1-я степень: Заполнение камеры менее чем на 1/3.
• 2-я степень: Заполнение от 1/3 до 1/2.
• 3-я степень: Заполнение более чем на 1/2, но не тотальное.
• 4-я степень (тотальная гифема): Полное заполнение передней камеры кровью, иногда называемое "черной гифемой" из-за цвета свернувшейся крови.

Осложнения гифемы включают вторичное кровотечение, повышение внутриглазного давления (глаукому) и окрашивание роговицы кровяным пигментом (гемосидероз). Диагностика основывается на данных анамнеза и результатах биомикроскопии (осмотре с помощью щелевой лампы). Лечение зависит от степени тяжести и может быть как консервативным (покой, циклоплегики, кортикостероиды), так и хирургическим (промывание передней камеры) при развитии осложнений.