Код H40 — Глаукома

Поиск по коду или названию

Код МКБ-10	H40
Диагноз	Глаукома
Родительская группа	(H40-H42) — Глаукома
Классификатор	МКБ-10 (Международная классификация болезней)
Автор	Всемирная организация здравоохранения
Год издания	1995—1998

Структура МКБ 10 класса - H40

1МКБ 10 классификатор

2H00-H59Болезни глаза и его придаточного аппарата

3H40-H42Глаукома

4H40Глаукома

Диагноз с кодом H40 — также включает эти подрубрики

H40.0 Подозрение на глаукому
МКБ-10 H40.0: Подозрение на глаукомуКод по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) H40.0 обозначает «Подозрение на глаукому». Данная рубрика используется в клинической практике в тех случаях, когда у пациента присутствуют признаки, позволяющие заподозрить глаукому, но для установления окончательного диагноза недостаточно данных. Клиническая картина и критерии подозренияГлаукома — это хроническое прогрессирующее заболевание глаз, характеризующееся повышением внутриглазного давления (ВГД) выше толерантного для зрительного нерва уровня, что приводит к его атрофии и возникновению дефектов поля зрения. К состояниям, при которых выставляется код H40.0, относятся: Пограничные или умеренно повышенные показатели ВГД при отсутствии признаков повреждения зрительного нерва.Наличие характерных для глаукомы изменений диска зрительного нерва (например, экскавации) при нормальных показателях ВГД.Выраженный семейный анамнез по глау ⇓⇓⇓
H40.1 Первичная открытоугольная глаукома
Первичная открытоугольная глаукома (H40.1) в РоссииКод по МКБ-10 H40.1 соответствует диагнозу «Первичная открытоугольная глаукома» (ПОУГ). Это хроническое прогрессирующее заболевание глаз, характеризующееся нейропатией зрительного нерва и потерей полей зрения, обычно связанное с повышенным внутриглазным давлением (ВГД). Особенности болезниПОУГ является наиболее распространенной формой глаукомы. Ключевая особенность — открытый угол передней камеры глаза, через который нарушается отток водянистой влаги. Болезнь часто протекает бессимптомно на ранних стадиях, что приводит к поздней диагностике и необратимой потере зрения. Варианты кодировки по МКБ-10Код H40.1 является основным для ПОУГ. Для уточнения стадии или особенностей течения используются дополнительные коды пятого знака после точки: H40.10 — ПОУГ неуточненная. H40.11 — ПОУГ с пониженным давлением (псевдонормальное ВГД). H40.12 — ПОУГ с повышенным давлением.Для обозначения стадии заболевания могут применяться символы из блока H42 (Г ⇓⇓⇓
H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома
МКБ-10: H40.2 Первичная закрытоугольная глаукомаКод по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) для первичной закрытоугольной глаукомы — H40.2. Данный код относится к блоку H40-H42 «Глаукома». Варианты кодирования в рамках H40.2Код H40.2 является базовым. Для уточнения стадии или особенностей течения заболевания могут использоваться дополнительные пятые знаки (подрубрики), которые указываются через точку после основного кода: H40.20 — Первичная закрытоугольная глаукома неуточненная.H40.21 — Первичная закрытоугольная глаукома с острым приступом.H40.22 — Первичная закрытоугольная глаукома подострая.H40.23 — Первичная закрытоугольная глаукома хроническая.H40.24 — Резидуальная стадия первичной закрытоугольной глаукомы.Что такое первичная закрытоугольная глаукомаПервичная закрытоугольная глаукома — это офтальмологическое заболевание, характеризующееся нарушением оттока внутриглазной жидкости из-за блокады угла передней к ⇓⇓⇓
H40.3 Глаукома вторичная посттравматическая
Глаукома вторичная посттравматическая (H40.3) по МКБ-10Код H40.3 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) относится к категории «Глаукома вторичная» и предназначен для кодирования посттравматической глаукомы. Клиническая сущность болезниПосттравматическая глаукома — это вторичное повышение внутриглазного давления (ВГД), которое развивается как непосредственное или отдаленное осложнение травмы глаза или орбиты. К травмам, способным привести к данному состоянию, относятся контузии (тупые травмы), проникающие и непроникающие ранения, ожоги химическими веществами или термические. Патогенез повышения ВГД разнообразен и может включать в себя следующие механизмы: нарушение оттока внутриглазной жидкости вследствие повреждения трабекулярного аппарата или угла передней камеры, развитие рубцовых изменений, кровоизлияние (гифема), смещение хрусталика, воспалительный процесс (увеит). Варианты кодирования в рамках МКБ-10Код H4 ⇓⇓⇓
H40.4 Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза
H40.4: Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глазаКод H40.4 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) относится к категории «Глаукома» (H40-H42) и классифицирует вторичную глаукому, развившуюся как прямое следствие воспалительных процессов в глазном яблоке. Клиническая сущность состоянияВторичная воспалительная глаукома – это повышение внутриглазного давления (ВГД), возникающее на фоне или после перенесенного увеита, ирита, иридоциклита, кератита, склерита и других воспалительных заболеваний глаз. Патогенез связан с нарушением оттока водянистой влаги из глаза из-за воспалительных изменений: образования спаек (синехий) в углу передней камеры и зрачке, отека трабекулярной сети, скопления экссудата, что блокирует дренажную систему. Варианты кодирования по МКБ-10Код H40.4 является основным для обозначения данной формы глаукомы. При необходимости уточнения может использоваться дополнительный код из ⇓⇓⇓
H40.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз
Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз (H40.5) по МКБ-10Код H40.5 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) относится к категории «Глаукома вторичная, вызванная другими нарушениями глаза». Этот код используется для обозначения случаев вторичной глаукомы, когда повышение внутриглазного давления является прямым следствием и осложнением другого первичного офтальмологического заболевания. Особенности кодирования H40.5Согласно правилам МКБ-10, код H40.5 требует дополнительного кодирования. Это означает, что в медицинской документации сначала указывается код основного заболевания, которое привело к развитию глаукомы, а затем код H40.5. Например, при глаукоме, развившейся на фоне увеита, кодирование будет следующим: H20 (Иридоциклит) ? H40.5. Причины и суть патологииВторичная глаукома категории H40.5 возникает как осложнение различных глазных болезней, которые нарушают отток внутриглазной жидкости из глаза ил ⇓⇓⇓
H40.6 Глаукома вторичная, вызванная приемом лекарственных средств
H40.6: Глаукома вторичная, вызванная приемом лекарственных средствКод H40.6 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) относится к категории «Вторичная глаукома» и классифицирует случаи повышения внутриглазного давления, непосредственно вызванные применением лекарственных препаратов. Клиническая картина и механизмы развитияВторичная лекарственная глаукома развивается как осложнение фармакотерапии. Патогенез связан с нарушением оттока водянистой влаги из глаза или увеличением ее продукции. Ключевой фактор — блокада трабекулярной сети или угла передней камеры глаза, что приводит к накоплению внутриглазной жидкости и росту давления. Симптоматика может быть сходна с первичной открытоугольной глаукомой (бессимптомное течение на ранних стадиях) или проявляться остро при закрытоугольной форме. Диагноз устанавливается на основании анамнеза (связь с приемом препарата), данных тонометрии, офтальмоскопии и гониоскопии. Основн ⇓⇓⇓
H40.8 Другая глаукома
Код МКБ-10: H40.8 - Другая глаукомаКод МКБ-10 H40.8 используется для классификации форм глаукомы, которые не указаны в других рубриках блока H40 «Глаукома». Этот код применяется в медицинской документации на территории Российской Федерации для статистического учета и шифрования диагнозов. Клиническая картина и вариантыГлаукома — это хроническое прогрессирующее заболевание глаз, характеризующееся повышением внутриглазного давления (ВГД) выше толерантного для зрительного нерва уровня, что приводит к его атрофии и потере зрительных функций. К рубрике H40.8 могут относиться следующие уточненные варианты: Глаукома абсолютная (конечная стадия заболевания с полной потерей зрения).Глаукома вторичная, возникшая как осложнение других офтальмологических патологий (увеиты, травмы, опухоли), когда она не классифицирована в других кодах.Резидуальные состояния после перенесенного острого приступа глаукомы.Иные уточненные формы, не соответствующие критериям первичной открытоугольной (H40.1) или закрыт ⇓⇓⇓
H40.9 Глаукома неуточненная
Глаукома неуточненная (H40.9) по МКБ-10 в РоссииКод H40.9 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) используется для обозначения диагноза «Глаукома неуточненная». Этот код применяется в медицинской документации на территории Российской Федерации, как и во всем мире, для унификации учета заболеваний. Варианты кодирования глаукомы по МКБ-10Код H40.9 является residual-кодом (остаточной категорией) и используется только в тех случаях, когда в медицинской документации отсутствуют уточняющие сведения о типе глаукомы. Блок кодов H40 включает несколько более конкретных рубрик, например: H40.0 – Подозрение на глаукомуH40.1 – Первичная открытоугольная глаукомаH40.2 – Первичная закрытоугольная глаукомаH40.3 – Глаукома вторичная после травмы глазаH40.4 – Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глазаH40.5 – Глаукома вторичная вследствие других заболеваний глазаH40.6 – Глаукома вторичная, вызванная приемом лек ⇓⇓⇓

Исключено:

абсолютная глаукома (H44.5)

врожденная глаукома (Q15.0)

травматическая глаукома при родовой травме (P15.3)

Глаукома (H40) по МКБ-10 в России

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) является общепринятой в России. Код H40 присвоен глаукоме, за исключением глаукомы при врожденных аномалиях, после травм или вызванной другими заболеваниями (коды Q15.0, H42, H26.8).

Классификация глаукомы по МКБ-10

Код H40 включает несколько подрубрик, детализирующих форму заболевания:

H40.0 – Подозрение на глаукому.
H40.1 – Первичная открытоугольная глаукома.
H40.2 – Первичная закрытоугольная глаукома.
H40.3 – Глаукома вторичная после травмы глаза.
H40.4 – Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза.
H40.5 – Глаукома вторичная при других болезнях глаза.
H40.6 – Глаукома вторичная, вызванная приемом лекарственных средств.
H40.8 – Другие глаукомы.
H40.9 – Глаукома неуточненная.

О болезни глаукома

Глаукома – это хроническое прогрессирующее заболевание глаз, характеризующееся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления (ВГД). Ключевой механизм развития – нарушение оттока внутриглазной жидкости, что приводит к повреждению зрительного нерва. Основным последствием глаукомы является атрофия зрительного нерва и прогрессирующая потеря зрения, начинающаяся с периферических полей и ведущая к полной слепоте при отсутствии лечения. Заболевание часто протекает бессимптомно на ранних стадиях, что обуславливает важность регулярных профилактических осмотров у офтальмолога.