Код I34.1 — Пролапс [пролабирование] митрального клапана

МКБ-10 I34.1: Пролапс митрального клапана в России

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) пролапс митрального клапана кодируется под шифром I34.1. Этот код относится к рубрике I34 «Неревматические поражения митрального клапана».

О болезни

Пролапс митрального клапана (ПМК) — это структурная аномалия, при котором одна или обе створки митрального клапана прогибаются (пролабируют) в полость левого предсердия во время систолы желудочков. В большинстве случаев ПМК является первичным, изолированным состоянием, часто связанным с наследственной дисплазией соединительной ткани (например, при синдромах Марфана, Элерса-Данлоса). Реже он бывает вторичным, развиваясь на фоне ишемической болезни сердца, ревматической лихорадки, кардиомиопатий.

Клинические варианты и кодирование

Код I34.1 используется для изолированного пролапса митрального клапана без упоминания о ревматическом происхождении. Если пролапс сопровождается митральной регургитацией (недостаточностью), это также кодируется как I34.1, так как регургитация является частым гемодинамическим следствием пролапса. Если заболевание митрального клапана имеет ревматическую природу, применяются коды I05.1 (Ревматическая недостаточность митрального клапана) или I05.2 (Митральный стеноз с недостаточностью).

Подходы в России

В Российской Федерации диагностика и лечение ПМК проводятся в соответствии с клиническими рекомендациями, утвержденными Минздравом России. Диагноз устанавливается primarily на основании эхокардиографии. Тактика ведения пациентов зависит от наличия и степени митральной регургитации, симптоматики (аритмии, боли в грудной клетке) и риска осложнений.