Код K28.4 — Хроническая или неуточненная с кровотечением

МКБ-10 K28.4: Хроническая или неуточненная язва желудочно-кишечного тракта с кровотечением

Код МКБ-10 K28.4 классифицирует хроническую или неуточненную гастроеюнальную язву, осложненную кровотечением. Данный код относится к рубрике K28 «Гастроеюнальная язва», которая включает пептические язвы, локализованные в области анастомоза между желудком и тощей кишкой, после ранее выполненных операций на желудке.

Клиническая характеристика состояния

Болезнь, кодируемая как K28.4, представляет собой хронический или неуточненный по характеру течения язвенный дефект слизистой оболочки в зоне желудочно-кишечного анастомоза, основным осложнением которого является кровотечение. Это состояние является потенциально опасным для жизни. Кровотечение может проявляться рвотой с кровью (гематемезис), черным дегтеобразным стулом (мелена) или симптомами анемии и шока при значительной кровопотере.

Варианты кодирования в МКБ-10

В зависимости от клинической картины и локализации, могут применяться другие коды МКБ-10:

• K25.4 – Хроническая или неуточненная язва желудка с кровотечением.
• K26.4 – Хроническая или неуточненная язва двенадцатиперстной кишки с кровотечением.
• K27.4 – Хроническая или неуточненная пептическая язва неуточненной локализации с кровотечением.
• K28.0 – Острая гастроеюнальная язва с кровотечением.
• Коды из рубрики K92.2 (Желудочно-кишечное кровотечение неуточненное) используются, если источник кровотечения не идентифицирован.

Точное кодирование зависит от установленного диагноза на основе эндоскопического исследования (ФГДС), которое является золотым стандартом диагностики.