Код K74.1 — Склероз печени

МКБ-10 K74.1: Склероз печени

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) код K74.1 соответствует диагнозу «Склероз печени». Данный код относится к блоку K70-K77 «Болезни печени» и категории K74 «Фиброз и цирроз печени».

Классификация и смежные коды

Код K74.1 является частью иерархической структуры:

• K74 Фиброз и цирроз печени
• K74.0 Фиброз печени
• K74.1 Склероз печени
• K74.2 Фиброз печени в сочетании со склерозом печени
• K74.3 Первичный билиарный холангит
• K74.4 Вторичный билиарный цирроз
• K74.5 Билиарный цирроз неуточненный
• K74.6 Другой и неуточненный цирроз печени

Термин «склероз печени» часто используется как синоним или этап развития цирроза печени, характеризующийся избыточным отложением соединительной ткани (коллагена) и структурной перестройкой органа.

О болезни

Склероз печени (перипортальный фиброз) — это патологический процесс, при котором происходит диффузное разрастание плотной соединительной ткани в паренхиме печени. Это не самостоятельное заболевание, а исход многих хронических болезней печени. Основными причинами развития склероза в России, как и во всем мире, являются хронические вирусные гепатиты B и C, алкогольная болезнь печени, неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), аутоиммунные и генетические нарушения. Патогенез связан с хроническим повреждением гепатоцитов, активацией звездчатых клеток печени, которые начинают продуцировать избыточное количество коллагена и других компонентов extracellular matrix. Морфологически склероз проявляется утолщением портальных трактов, образованием порто-портальных септ, что приводит к нарушению архитектоники печени и, в конечном итоге, к циррозу с развитием портальной гипертензии и печеночной недостаточности. Диагностика основывается на данных анамнеза, лабораторных исследований (биохимические показатели, маркеры фиброза) и инструментальных методов (УЗИ с эластографией, МРТ, биопсия печени).