Код L51.8 — Другая эритема многоформная

МКБ-10: L51.8 Другая эритема многоформная

Код L51.8 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) относится к рубрике L51 «Эритема многоформная» и классифицирует случаи, которые не подходят под конкретные определения других подрубрик, а именноL51.0 Небуллезная эритема многоформнаяиL51.1 Буллезная эритема многоформная(синдром Стивенса-Джонсона).

Клиническая характеристика болезни

Эритема многоформная (ЭМ) – это острое, нередко рецидивирующее заболевание кожи и слизистых оболочек, характеризующееся полиморфными высыпаниями. Типичным проявлением является так называемая «мишеневидная» или «кокардная» папула, имеющая концентрические круги разного цвета.

Основные факты о болезни:

• Этиология: Наиболее частой причиной (до 90% случаев) является инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ). Реже провоцирующими факторами выступают другие инфекции (микоплазма, гистоплазмоз), прием лекарственных препаратов (сульфаниламиды, антиконвульсанты, пенициллины).
• Патогенез: В основе лежит иммунологическая реакция гиперчувствительности замедленного типа, приводящая к повреждению кератиноцитов и васкулиту мелких сосудов кожи.
• Клиническая картина: Высыпания часто локализуются на разгибательных поверхностях конечностей, ладонях, подошвах, лице. Помимо классических «мишеней», могут присутствовать папулы, пятна, везикулы и буллы. Возможно поражение слизистой оболочки полости рта.
• Диагностика: Диагноз устанавливается клинически на основании характерной сыпи. Гистологическое исследование биоптата кожи проводится в сомнительных случаях.
• Лечение: Терапия направлена на устранение причины (например, противовирусная терапия при рецидивирующей герпес-ассоциированной ЭМ) и купирование симптомов. При легких формах применяют антигистаминные препараты, при тяжелых – системные глюкокортикостероиды.

Код L51.8 используется для тех вариантов течения эритемы многоформной, которые не могут быть однозначно отнесены к небуллезной или буллезной форме, либо имеют атипичные проявления.