Код N17.8 — Другая острая почечная недостаточность

МКБ-10 N17.8: Другая острая почечная недостаточность

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) N17.8 относится к категории «Другая острая почечная недостаточность». Этот код используется для обозначения острых форм почечной недостаточности, которые не соответствуют критериям других уточненных кодов в подрубрике N17, таких как N17.0 (Острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом) или N17.1 (Острая почечная недостаточность с кортикальным некрозом).

Острая почечная недостаточность: клиническая картина

Острая почечная недостаточность (ОПН) — это синдром, характеризующийся быстрым (в течение часов или дней) снижением скорости клубочковой фильтрации, что приводит к задержке продуктов азотистого обмена (азотемия) и нарушению водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса. Ключевым диагностическим критерием является увеличение уровня креатинина в сыворотке крови и снижение диуреза (олигурия или анурия).

Возможные варианты кодирования в рамках N17

Рубрика N17 «Острая почечная недостаточность» включает несколько уточненных кодов, которые используются в зависимости от установленной причины или морфологического поражения:

• N17.0 — Острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом.
• N17.1 — Острая почечная недостаточность с кортикальным некрозом.
• N17.2 — Острая почечная недостаточность с медуллярным некрозом.
• N17.8 — Другая острая почечная недостаточность.
• N17.9 — Острая почечная недостаточность неуточненная.

Код N17.8 применяется, когда причина ОПН известна и уточнена (например, ишемическая, токсическая, обструктивная), но не классифицируется в других рубриках этой группы, или когда форма ОПН является иной, нежели указанные в кодах N17.0-N17.2.

Эпидемиология и подходы в России

В Российской Федерации, как и во всем мире, ОПН является серьезным состоянием с высоким риском летальности. Диагностика и лечение проводятся в соответствии с клиническими рекомендациями, утвержденными Минздравом России. Основные принципы терапии включают устранение причины ОПН (например, восстановление гемодинамики, отмена нефротоксичных препаратов, relief обструкции), коррекцию водно-электролитных нарушений и, при необходимости, назначение заместительной почечной терапии (гемодиализ, гемофильтрация).