Код P21 — Асфиксия при родах

Поиск по коду или названию

Код МКБ-10	P21
Диагноз	Асфиксия при родах
Родительская группа	((P20-P29)) — Дыхательные и сердечно-сосудистые нарушения, характерные для перинатального периода
Классификатор	МКБ-10 (Международная классификация болезней, 10-й пересмотр)
Издатель	Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
Статус в РФ	Действует · Приказ Минздрава РФ №170
Обновлено	2023 г.

Структура МКБ 10 класса - P21

1МКБ 10 классификатор

2P00-P96Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде

3P20-P29Дыхательные и сердечно-сосудистые нарушения, характерные для перинатального периода

4P21Асфиксия при родах

Диагноз с кодом P21 — также включает эти подрубрики

P21.0 Тяжелая асфиксия при рождении
МКБ-10 P21.0: Тяжелая асфиксия при рожденииКод по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) P21.0 относится к категории «Тяжелая асфиксия при рождении». Этот код используется для кодирования состояния новорожденного, характеризующегося глубоким нарушением газообмена во время родов, что приводит к выраженному дефициту кислорода (гипоксии) и накоплению углекислого газа (гиперкапнии) в крови и тканях. Диагностические критерии и альтернативные кодыДиагноз «тяжелая асфиксия» устанавливается на основании объективных критериев, прежде всего по шкале Апгар. О тяжелой асфиксии свидетельствует оценка по шкале Апгар 0-3 балла на 1-й и 5-й минутах жизни. Альтернативным кодом в рамках данной рубрики является P21.1 — «Средняя и умеренная асфиксия при рождении» (оценка по Апгар 4-7 баллов на 1-й минуте). Код P21.9 — «Асфиксия при рождении неуточненная» применяется при отсутствии уточнения степени тяжести. Клиническая картина и посл ⇓⇓⇓
P21.1 Средняя и умеренная асфиксия при рождении
МКБ-10 P21.1: Средняя и умеренная асфиксия при рожденииКод по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) P21.1 относится к диагнозу "Средняя и умеренная асфиксия при рождении". Данный код находится в классе XVI "Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде" (коды P00-P96) и блоке P20-P29 "Дыхательные и сердечно-сосудистые нарушения, характерные для перинатального периода". Клиническая характеристика состоянияАсфиксия при рождении – это состояние, характеризующееся нарушением газообмена (кислорода и углекислого газа) у новорожденного ребенка во время или сразу после родов, что приводит к гипоксемии, гиперкапнии и метаболическому ацидозу. Код P21.1 применяется для случаев средней и умеренной степени тяжести, которые отличаются от тяжелой асфиксии (код P21.0) по клиническим проявлениям и показателям по шкале Апгар. Критерии диагностики и дифференциацияДиагноз устанавливается на основании оценки состояния ново ⇓⇓⇓
P21.9 Неуточненная асфиксия при рождении
МКБ-10 P21.9: Неуточненная асфиксия при рожденииКод по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) P21.9 относится к блоку P20-P29 «Дыхательные и сердечно-сосудистые нарушения, характерные для перинатального периода» и классифицирует неуточненную асфиксию при рождении. Данный код используется в медицинской документации, в частности, в обменной карте новорожденного (форма 097/у) и истории развития новорожденного (форма 096/у), для статистического учета и шифрования диагноза. Дифференциация диагноза асфиксииКод P21.9 применяется, когда необходимо закодировать состояние асфиксии, но отсутствуют уточняющие данные о ее степени тяжести. Классификация МКБ-10 предусматривает более конкретные коды для детализации состояния: P21.0 Тяжелая асфиксия при рождении. P21.1 Средней тяжести и умеренная асфиксия при рождении.Таким образом, код P21.9 является резервным для случаев, когда тяжесть асфиксии не определена или не указана в до ⇓⇓⇓

Примечание:

эту рубрику не следует использовать при низких показателях по шкале Апгар без упоминания об асфиксии или других дыхательных расстройствах.

Исключено: внутриутробная гипоксия или асфиксия (P20.-)

МКБ-10: Код P21 – Асфиксия при родах

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) асфиксия при родах кодируется под рубрикой P21. Данный код относится к классу XVI «Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде».

Классификация по МКБ-10

Код P21 включает в себя несколько уточняющих подрубрик, которые детализируют тяжесть состояния новорожденного:

P21.0 Тяжелая асфиксия при родах. Обычно соответствует низкой оценке по шкале Апгар (0-3 балла) на 5-й минуте жизни.
P21.1 Средней тяжести и умеренная асфиксия при родах. Соответствует оценке по шкале Апгар на 5-й минуте жизни в пределах 4-7 баллов.
P21.9 Асфиксия при родах неуточненная. Используется, когда нет возможности уточнить степень тяжести состояния.

Асфиксия при родах: определение и факторы

Асфиксия при родах – это патологическое состояние новорожденного, характеризующееся нарушением газообмена (дефицитом кислорода и избытком углекислого газа в крови и тканях), возникающее во время или непосредственно после родов. Основным объективным методом оценки состояния ребенка сразу после рождения является шкала Апгар, которая оценивает частоту сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожных покровов на 1-й и 5-й минутах жизни.

К факторам риска развития интранатальной асфиксии относятся осложнения во время беременности и родов: острая гипоксия плода, отслойка плаценты, преэклампсия, обвитие пуповины, длительный безводный период, аномалии родовой деятельности.