Код P28.0 — Первичный ателектаз у новорожденного

МКБ-10: P28.0 – Первичный ателектаз у новорожденного

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) код P28.0 относится к рубрике «Другие респираторные состояния новорожденного» (P20-P29). Этот код используется для обозначения первичного ателектаза у новорожденного.

Варианты кодирования и смежные диагнозы

Код P28.0 применяется именно для первичного ателектаза. Следует различать его от других состояний, имеющих отдельные коды МКБ-10:

• P28.1 – Другие и неуточненные ателектазы новорожденного.
• P27.0 – Синдром Вильсона-Микити, который характеризуется развитием ателектазов в течение первого месяца жизни.
• P22.0 – Синдром респираторного дистресса новорожденного (болезнь гиалиновых мембран), часто сопровождающейся вторичными ателектазами.
• P21.0 – Тяжелая асфиксия при рождении, которая может привести к развитию ателектаза.

Сущность заболевания

Первичный ателектаз – это состояние неполного расправления легких или их участков (спадения альвеол) после рождения, которое наблюдается у новорожденных, особенно у недоношенных детей. Основной причиной является дефицит сурфактанта – поверхностно-активного вещества, выстилающего альвеолы и препятствующего их спадению на выдохе. У недоношенных детей система выработки сурфактанта часто остается незрелой. Клинически это состояние может проявляться одышкой, цианозом, участием вспомогательной мускулатуры в акте дыхания. Диагноз устанавливается на основании клинической картины, данных рентгенологического исследования органов грудной клетки и оценки газового состава крови. Лечение направлено на респираторную поддержку, в том числе с использованием аппаратов искусственной вентиляции легких, и может включать введение экзогенного сурфактанта.