Код P96.0 — Врожденная почечная недостаточность

МКБ-10: P96.0 Врожденная почечная недостаточность

Код P96.0 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) относится к рубрике «P96 Другие состояния, возникшие в перинатальном периоде». Данный код используется для обозначения врожденной почечной недостаточности, диагностированной у новорожденного.

Клиническая сущность и этиология

Врожденная почечная недостаточность – это тяжелое состояние, характеризующееся нарушением функции почек, присутствующим с момента рождения или развивающимся в первые сутки жизни. Это не самостоятельное заболевание, а синдром, который является следствием различных врожденных патологий. К основным причинам относятся:

• Двусторонняя агенезия почек (синдром Поттера).
• Тяжелые дисплазии или гипоплазии почек.
• Аутосомно-рецессивная поликистозная болезнь почек младенческого типа.
• Врожденные обструктивные уропатии (например, задние уретральные клапаны).
• Тромбоз почечных артерий или вен в перинатальном периоде.

Диагностика и кодирование

Код P96.0 применяется именно для состояний, возникших в перинатальном периоде. Для уточнения диагноза могут использоваться дополнительные коды из других рубрик МКБ-10, например, Q60.0-Q60.6 (Агенезия почек) или Q61.4 (Почечная дисплазия). Диагноз устанавливается на основе клинической картины (олигурия, анурия, электролитные нарушения, метаболический ацидоз), данных ультразвукового исследования (УЗИ) почек и результатов лабораторных исследований (повышение уровней креатинина и мочевины в крови).

Подходы к лечению

Лечение врожденной почечной недостаточности является комплексным и направлено на коррекцию жизнеугрожающих состояний. Терапия включает:

• Поддержание водно-электролитного баланса и коррекцию ацидоза.
• Контроль артериального давления.
• Коррекцию анемии и нарушений фосфорно-кальциевого обмена.
• При необратимой форме недостаточности – заместительную почечную терапию (перитонеальный диализ, гемодиализ) с последующей возможностью трансплантации почки.

Прогноз при врожденной почечной недостаточности часто серьезный и зависит от основной причины, степени сохранности почечной функции и своевременности начатого лечения.