Код Q64.4 — Аномалия мочевого протока [урахуса]

МКБ-10: Q64.4 Аномалия мочевого протока [урахуса]

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) для аномалий мочевого протока (урахуса) — Q64.4 . Данный код относится к Классу XVII «Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушения», блоку «Врожденные аномалии [пороки развития] мочевой системы» (Q60-Q64).

Варианты аномалий урахуса

Аномалии урахуса представляют собой пороки развития, возникающие вследствие неполной облитерации (заращения) эмбрионального мочевого протока, который соединяет мочевой пузырь плода с пупком. К основным клиническим вариантам относятся:

• Пузырно-пупочный свищ (полное незаращение урахуса).
• Дивертикул мочевого пузыря (незаращение пузырного конца урахуса).
• Киста урахуса (незаращение среднего отдела протока).
• Пупочный свищ (незаращение пупочного конца урахуса).

Клиническая картина и диагностика

Симптоматика зависит от типа аномалии. У детей может наблюдаться постоянное подтекание мочи из пупка при свище, инфекции мочевыводящих путей. Кисты урахуса часто протекают бессимптомно до момента инфицирования или разрыва, проявляясь болями внизу живота, пальпируемым образованием и симптомами интоксикации. Диагностика включает ультразвуковое исследование (УЗИ), фистулографию, цистографию, компьютерную томографию (КТ).

Лечение в России

В Российской Федерации лечение аномалий урахуса, как правило, хирургическое. При инфицированных кистах и свищах проводится курс антибактериальной терапии с последующей плановой операцией — иссечением урахуса. В случае осложнений (абсцесс) выполняется экстренное оперативное вмешательство. Тактика лечения определяется индивидуально врачами-урологами или хирургами в специализированных медицинских учреждениях.