Код Q66.5 — Врожденная плоская стопа [pes planus]

МКБ-10: Q66.5 Врожденная плоская стопа

Код Q66.5 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) относится к врожденным деформациям стопы и обозначает диагноз «Врожденная плоская стопа [pes planus]». Данный код находится в классе XVII «Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушения», блоке Q65-Q79 «Врожденные аномалии и деформации костно-мышечной системы», категории Q66 «Врожденные деформации стопы».

О болезни

Врожденная плоская стопа (pes planus congenitus) – это порок развития, характеризующийся отсутствием нормальных сводов стопы, который присутствует с рождения. Ключевое отличие от приобретенной плосковальгусной деформации – ее врожденный характер. Патология возникает вследствие нарушения эмбриогенеза и может быть связана с аномалиями положения костей (вертикальное положение таранной кости), недоразвитием связочного аппарата или мышечной системы. Внешне стопа имеет уплощенную или даже выпуклую подошву, пятка может быть в положении вальгуса.

Варианты и дифференциальная диагностика

Важно дифференцировать истинную врожденную плоскую стопу от других состояний, для которых в МКБ-10 предусмотрены отдельные коды. Код Q66.5 используется для фиксированных, ригидных форм деформации. Другие варианты включают:

• Q66.4 Пяточно-вальгусная косолапость – деформация, при которой стопа отклонена кнаружи и вверх.
• Q66.0 Конско-варусная косолапость – классическая эквиноварусная деформация.
• M21.4 Плоская стопа [pes planus] (приобретенная) – этот код используется для деформаций, развившихся после рождения, например, статических или паралитических.
• Плосковальгусная деформация стопы у детей , которая часто является физиологической нормой в раннем возрасте и не требует кодирования как врожденная аномалия.

Диагностика врожденной плоской стопы в России основывается на клиническом осмотре ортопеда и рентгенографическом исследовании стоп с нагрузкой. Лечение, как правило, начинается с первых месяцев жизни и может включать этапное гипсование, ношение ортопедической обуви, лечебную физкультуру. При неэффективности консервативных методов применяется хирургическая коррекция.