Код S35.5 — Травма подвздошных кровеносных сосудов

МКБ-10 S35.5: Травма подвздошных кровеносных сосудов

Код S35.5 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) классифицирует травмы подвздошных кровеносных сосудов. К этим сосудам относятся общая, наружная и внутренняя подвздошные артерии и вены.

Классификация и дополнительные коды

Код S35.5 требует использования дополнительного кода из диапазона S31.-, если травма сопровождается открытой раной. Для указания типа повреждения применяется дополнительный код из главы XX МКБ-10: T79.2 – травматическая вторичная или повторная кровопотеря или T79.3 – посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках, если такие осложнения имеют место.

Этиология и клиническая картина

Травма подвздошных сосудов является тяжелым повреждением, возникающим преимущественно в результате высокоэнергетического воздействия: дорожно-транспортных происшествий, падений с высоты, огнестрельных или ножевых ранений. Повреждение этих крупных сосудов приводит к массивному внутреннему кровотечению, гематоме забрюшинного пространства, ишемии нижней конечности и шоку. Клинически это проявляется резкой болью в животе или тазе, бледностью, тахикардией, падением артериального давления, признаками кровопотери.

Диагностика и лечение

Диагностика основывается на данных анамнеза, клинической картине и результатах инструментальных исследований: ультразвукового исследования (УЗИ), компьютерной томографии (КТ) с контрастированием, ангиографии. Лечение экстренное хирургическое, направленное на остановку кровотечения и восстановление целостности сосуда (сосудистый шов, протезирование, шунтирование).