Код T20.6 — Химический ожог головы и шеи второй степени

Код МКБ-10 T20.6: Химический ожог головы и шеи второй степени

Код по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) T20.6 классифицирует химический ожог головы и шеи второй степени. Данный код является частью блока T20-T25 «Термические и химические ожоги наружных поверхностей тела, уточненные по их локализации» и категории T20 «Термические и химические ожоги головы и шеи».

Структура кодирования и дополнительные коды

Для полного описания случая код T20.6 требует использования дополнительного пятого знака, который указывает на причину ожога, из блока кодов X00-X19, X75-X77, X96-X98, Y92. Например, это может быть код из диапазона Y92 для указания места происшествия. Также обязательным является использование дополнительного кода из класса XX для идентификации химического вещества (T51-T65). Согласно российским клиническим рекомендациям, для описания площади ожога используется дополнительный код из категории T31.

Дифференциальная диагностика по МКБ-10

Важно отличать состояние, кодируемое как T20.6, от других похожих диагнозов. Код T20.6 исключает ожоги:

• глаза и его придаточных аппаратов (T26.-)
• ротовой полости и глотки (T28.-)
• других внутренних органов (T27.-)

Медицинская характеристика химического ожога второй степени

Химический ожог второй степени, или поверхностный ожог II-А степени и глубокий II-Б степени, характеризуется повреждением эпидермиса и дермы. Клинически это проявляется образованием пузырей с серозным содержимым, выраженной гиперемией, отеком и сильной болью. При ожоге II-А степени часть росткового слоя кожи сохраняется, что позволяет коже к самостоятельной регенерации. При глубоком ожоге II-Б степени поражается весь ростковый слой, что часто требует хирургического вмешательства для заживления. Локализация на голове и шее представляет повышенную опасность из-за близости жизненно важных органов (глаза, дыхательные пути) и высокой функциональной и косметической значимости этой области.