Код T20.7 — Химический ожог головы и шеи третьей степени

Код МКБ-10 T20.7: Химический ожог головы и шеи третьей степени

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) код T20.7 классифицирует химический ожог головы и шеи третьей степени. Данный код относится к блоку T20-T32 «Термические и химические ожоги».

Структура кодирования и дополнительные коды

Код T20.7 требует обязательного использования дополнительного пятого знака для уточнения локализации ожога, который указывается через точку. Согласно российским рекомендациям по использованию МКБ-10, применяются следующие уточняющие коды:

• T20.71 – Область головы и шеи, ограниченная областью глаза и его придаточного аппарата.
• T20.72 – Область головы и шеи, ограниченная областью рта и глотки.
• T20.73 – Область головы и шеи, ограниченная областью других частей лица.
• T20.74 – Область головы и шеи, ограниченная областью волосистой части головы и шеи.
• T20.75 – Область головы и шеи, ограниченная областью уха.
• T20.76 – Область головы и шеи с вовлечением двух и более из вышеуказанных областей.
• T20.77 – Область головы и шеи, неуточненная.

Для полного описания случая также необходим код из класса XX (Внешние причины morbidity) для идентификации химического агента (например, код X49 для указания химического вещества) и код из блока T31 для указания общей площади поверхности тела.

Медицинская характеристика состояния

Химический ожог третьей степени головы и шеи представляет собой глубокое поражение тканей, вызванное воздействием агрессивных химических веществ (кислот, щелочей, окислителей и др.). При ожоге третьей степени происходит некроз (омертвение) всех слоев кожи, включая дерму и подкожно-жировую клетчатку. Раневая поверхность может иметь вид сухого струпа (при ожогах кислотами) или влажного некроза (при ожогах щелочами). Характерными признаками являются отсутствие болевой чувствительности в зоне некроза вследствие разрушения нервных окончаний, а также невозможность самостоятельного заживления раны без хирургического вмешательства. Поражение области головы и шеи особенно опасно из-за риска вовлечения дыхательных путей, глаз, ушей и развития системных осложнений.