Код Y45.5 — Производные 4-аминофенола

МКБ-10: Y45.5 Производные 4-аминофенола

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) код Y45.5 относится к категории «Неблагоприятные реакции при терапевтическом применении лекарственных средств, медикаментов и биологических веществ». Данный код классифицирует побочные эффекты, осложнения и отравления, вызванные терапевтическим применением производных 4-аминофенола.

Фармакологическая группа и представители

К производным 4-аминофенола относятся ненаркотические анальгетики и антипиретики, наиболее известным представителем которых является парацетамол (ацетаминофен). Это одно из самых распространенных жаропонижающих и обезболивающих средств в России и мире.

Клиническая картина и причины кодирования

Код Y45.5 используется для регистрации нежелательных лекарственных реакций (НЛР), возникающих при правильном применении препарата в терапевтических дозах. Основные типы осложнений:

• Гепатотоксичность : Наиболее серьезное осложнение — поражение печени, вплоть до развития острой печеночной недостаточности, особенно при передозировке.
• Аллергические реакции : Кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
• Гематологические нарушения : Редко — метгемоглобинемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
• Нефротоксичность : Поражение почек при длительном приеме высоких доз.

Взаимосвязь с другими кодами МКБ-10

Код Y45.5 всегда является дополнительным и указывается вместе с основным кодом, описывающим конкретное состояние пациента. Основные коды могут быть следующими:

• K71. — Токсическое поражение печени : Для случаев лекарственного гепатита.
• T39.1 — Отравление парацетамолом : Используется при преднамеренной или случайной передозировке.
• L27.0 — Генерализованные кожные высыпания, вызванные лекарственными средствами : Для кожных аллергических реакций.
• R57.0 — Кардиогенный шок или другие коды нарушений органов-мишеней.

Таким образом, код Y45.5 уточняет, что осложнение вызвано именно фармакотерапией производными 4-аминофенола, а не другими причинами.