Код D61.2 — Апластическая анемия, вызванная другими внешними агентами

Апластическая анемия, вызванная другими внешними агентами (D61.2 по МКБ-10)

Код D61.2 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) относится к категории «Апластические и другие анемии» (D60-D64). Данный код используется для обозначения апластической анемии, этиология которой напрямую связана с воздействием определенных внешних факторов, не классифицированных в других рубриках.

Этиология и варианты

Код D61.2 применяется, когда угнетение костномозгового кроветворения и панцитопения вызваны следующими основными группами внешних агентов:

• Химические вещества: Бензол и его производные, инсектициды, некоторые промышленные растворители.
• Ионизирующее излучение: Лучевая терапия по поводу злокачественных новообразований, профессиональное облучение или случайное воздействие.
• Лекарственные средства: Цитостатические препараты (химиотерапия), некоторые антибиотики (например, хлорамфеникол), противосудорожные средства (фенитоин), золото.

О болезни

Апластическая анемия — это тяжелое заболевание системы крови, характеризующееся угнетением гемопоэза в костном мозге, что приводит к панцитопении — дефициту всех видов клеток крови: эритроцитов (анемия), лейкоцитов (нейтропения) и тромбоцитов (тромбоцитопения). Под воздействием внешних агентов происходит повреждение или уничтожение кроветворных стволовых клеток, а также микроокружения костного мозга. Клинически это проявляется симптомами анемии (слабость, бледность), инфекционными осложнениями из-за снижения иммунитета и геморрагическим синдромом (кровотечения, кровоизлияния). Диагноз устанавливается на основании данных общего и биохимического анализов крови и обязательного исследования — трепанобиопсии костного мозга, которая подтверждает гипоклеточность костного мозга и замещение кроветворной ткани жировой. Лечение зависит от тяжести состояния и может включать иммуносупрессивную терапию (антитимоцитарный глобулин, циклоспорин) или трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток.