Код E22.1 — Гиперпролактинемия

МКБ-10 E22.1: Гиперпролактинемия

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) для гиперпролактинемии — E22.1. Данный код относится к рубрике «E20-E35 Нарушения других эндокринных желез».

Клиническая картина и диагностика

Гиперпролактинемия — это состояние, характеризующееся повышенным уровнем гормона пролактина в крови. Симптомы у женщин могут включать галакторею (выделения из молочных желез), нарушения менструального цикла вплоть до аменореи, бесплодие. У мужчин??????????????????????????????????????У детей и подростков гиперпролактинемия может приводить к задержке полового развития.

Причины и дифференциальная диагностика

Причины гиперпролактинемии разнообразны. К физиологическим причинам относятся беременность, лактация, стресс, сон, физическая нагрузка. Патологические причины включают:

• Аденомы гипофиза (пролактиномы).
• Синдром пустого турецкого седла.
• Гипотиреоз (первичный).
• Хроническая почечная недостаточность.
• Прием лекарственных препаратов (нейролептики, антидепрессанты, некоторые гипотензивные средства).

Диагностика основана на определении уровня пролактина в крови, при необходимости неоднократно. Для выявления причин проводится МРТ головного мозга с прицельным вниманием на гипофиз, оценивается функция щитовидной железы, почек, исключается лекарственный генез.

Лечение и альтернативные коды МКБ-10

Тактика лечения зависит от причины гиперпролактинемии. При пролактиномах первой линией терапии являются агонисты дофамина (каберголин, бромокриптин). При лекарственной форме рассматривается вопрос о замене препарата. Если гиперпролактинемия вторична due to гипотиреоза или почечной failure, лечат основное заболевание.

В зависимости от этиологии, в статистическом учете могут применяться и другие коды МКБ-10. Например, пролактинома гипофиза кодируется как D35.2 (Доброкачественное новообразование других и неуточненных эндокринных желез).