Код F02.2* — Деменция при болезни гентингтона (g10+)

МКБ-10 F02.2*: Деменция при болезни Гентингтона (G10+)

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) код F02.2* обозначает деменцию, развивающуюся на фоне болезни Гентингтона. Данный код является звездочкой (*), что указывает на обязательное использование дополнительного кода из другого класса для обозначения основной болезни. В данном случае это код G10 – Болезнь Гентингтона. Таким образом, полная и корректная запись диагноза должна выглядеть как F02.2* Деменция при болезни Гентингтона (G10+).

Болезнь Гентингтона как причина деменции

Болезнь Гентингтона (G10) – это наследственное прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, вызываемое мутацией в гене HTT на 4-й хромосоме. Патология наследуется по аутосомно-доминантному типу. Деменция при этом заболевании является одним из основных симптомов и относится к подкорковому типу. Для нее характерны:

• Замедленность мышления (брадифрения)
• Нарушения исполнительных функций (планирование, абстрактное мышление)
• Проблемы с памятью (затрудненное воспроизведение информации при относительно сохранном запоминании)
• Изменения личности и эмоциональная лабильность

Нейродегенеративный процесс при болезни Гентингтона преимущественно затрагивает базальные ганглии, особенно полосатое тело (стриатум), что приводит к сочетанию деменции с характерными двигательными расстройствами, главным из которых является хорея – непроизвольные, нерегулярные, быстрые движения.

Клинические аспекты и диагностика в России

Диагностика деменции при болезни Гентингтона в России основывается на международных критериях и включает: подтверждение наличия хореических гиперкинезов, когнитивных нарушений или психических расстройств, а также семейного анамнеза. Окончательным подтверждением диагноза является молекулярно-генетическое тестирование, выявляющее экспансию CAG-повторов в гене HTT. Лечение носит симптоматический характер и направлено на коррекцию двигательных нарушений, психиатрических симптомов и поддержку когнитивных функций. Ведение пациентов требует мультидисциплинарного подхода с участием неврологов, психиатров, психологов и социальных работников.