Код G23.1 — Прогрессирующая надъядерная офтальмоплегия [стила-ричардсона-ольшевского]

МКБ-10 G23.1: Прогрессирующая надъядерная офтальмоплегия (Синдром Стила-Ричардсона-Ольшевского)

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) для прогрессирующей надъядерной офтальмоплегии (ПНО) – G23.1 . Данный код относится к классу«Болезни нервной системы»(G00-G99) и рубрике«Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения»(G20-G26).

О заболевании

Прогрессирующая надъядерная офтальмоплегия – это редкое, прогрессирующее нейродегенеративное заболевание головного мозга. Патология характеризуется накоплением аномального тау-белка в нейронах, преимущественно в стволе мозга, базальных ганглиях и коре. Основные клинические проявления включают:

• Нарушение вертикального, а затем и горизонтального движения глаз (надъядерная офтальмоплегия).
• Постуральную неустойчивость с частыми падениями.
• Ригидность мышц (скованность).
• Брадикинезию (замедленность движений).
• Когнитивные расстройства по типу лобной дисфункции.
• Псевдобульбарный синдром (нарушения глотания, речи).

Дифференциальная диагностика и кодирование

При кодировании ПНО в России важно проводить дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, имеющими сходную симптоматику, которые классифицируются иными кодами МКБ-10. К ним относятся:

• G20 Болезнь Паркинсона.
• G21.4 Сосудистый паркинсонизм.
• G31.0 Ограниченная атрофия головного мозга (например, кортикобазальная дегенерация).
• G31.8 Другие уточненные дегенеративные болезни нервной системы (например, деменция с тельцами Леви).

Диагноз ПНО устанавливается неврологом на основании клинической картины, данных магнитно-резонансной томографии (МТР) головного мозга и, в некоторых случаях, генетического тестирования.