Код I45.8 — Другие уточненные нарушения проводимости

МКБ-10 I45.8: Другие уточненные нарушения проводимости

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) код I45.8 относится к рубрике «Другие уточненные нарушения проводимости». Данный код используется для классификации специфических нарушений проводимости сердца, которые не отнесены к другим категориям в блоке I44-I45, например, к атриовентрикулярной [AV-] блокаде или блокаде ножки пучка [Гиса].

Клиническая картина и диагностика

Нарушения проводимости, кодируемые как I45.8, представляют собой состояния, при которых нарушено распространение электрического импульса по проводящей системе сердца. Это может проявляться различными симптомами: от головокружения, слабости и сердцебиения до синкопальных состояний (обмороков) и может быть связано с повышенным риском внезапной сердечной смерти. Диагностика основывается на данных электрокардиографии (ЭКГ), суточного мониторирования ЭКГ (Холтер) и электрофизиологического исследования сердца (ЭФИ).

Варианты нарушений, кодируемых под I45.8

Код I45.8 применяется для уточненных нарушений, не имеющих отдельного кода в МКБ-10. К таким состояниям могут относиться:

• Синдром Фредерика (сочетание полной AV-блокады и мерцательной аритмии/трепетания предсердий).
• Двухпучковые и трехпучковые блокады (сочетанные нарушения проводимости в ножках пучка Гиса).
• Другие уточненные формы нарушений проводимости, не классифицированные в других рубриках (I44-I45).

Лечение зависит от конкретного типа нарушения, его гемодинамической значимости и симптоматики, и может включать как медикаментозную терапию, так и имплантацию электрокардиостимулятора (ЭКС).