Код M14.3* — Липоидный дерматоартрит (e78.8+)

M14.3* Липоидный дерматоартрит (E78.8+)

Код M14.3* по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) является дополнительным кодом, используемым для обозначения артропатии, вызванной липоидным дерматоартритом. Данный код всегда используется вместе с кодом E78.8, который указывает на другие нарушения обмена липопротеинов и другие липидемии. Таким образом, полное кодирование выглядит как M14.3* (Липоидный дерматоартрит) и E78.8+ (Другие нарушения обмена липопротеинов и другие липидемии).

Клиническая характеристика болезни

Липоидный дерматоартрит, также известный как мультицентрический ретикулогистиоцитоз, — это редкое системное заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся пролиферацией гистиоцитов (клеток иммунной системы) с липидными включениями. Болезнь поражает преимущественно кожу и суставы.

Основные клинические проявления включают:

• Артрит: как правило, симметричный полиартрит, который может приводить к выраженным деструктивным изменениям суставов, включая мутилирующий артрит («артрит с обезображиванием»).
• Кожные проявления: множественные красно-коричневые или телесного цвета папулы и узелки, расположенные преимущественно на кистях рук, лице и ушных раковинах.
• Возможны системные проявления: поражение слизистых оболочек, глаз, а также внутренних органов.

Диагностика основывается на сочетании клинической картины, данных гистологического исследования биоптатов кожи или синовиальной оболочки, где выявляются многоядерные гистиоциты с пенистой цитоплазмой (из-за включений липидов). Лечение является сложным и часто включает применение иммуносупрессивных препаратов для контроля прогрессирования заболевания.