Код O64.2 — Затрудненные роды вследствие лицевого предлежания

Код МКБ-10 O64.2: Затрудненные роды вследствие лицевого предлежания

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) O64.2 классифицирует состояние «Затрудненные роды вследствие лицевого предлежания». Данный код относится к блоку O60-O75 «Осложнения родов и родоразрешения» и классу XV «Беременность, роды и послеродовой период».

Клиническая картина и определение

Лицевое предлежание – это аномальное положение плода, при котором ведущей точкой является лицевая часть головки, а головка разогнута так, что подбородок находится в центре выхода из малого таза. Это состояние является редким осложнением родов, встречающимся примерно в 1 случае на 500 родов. Диагноз устанавливается при влагалищном исследовании, когда пальпируются рот, нос и глазницы плода вместо затылка или темени.

Тактика ведения родов

Ведение родов при лицевом предлежании зависит от позиции плода. Единственным благоприятным вариантом для самостоятельных родов считается передний вид лицевого предлежания (когда подбородок обращен кпереди). В этом случае возможны роды через естественные родовые пути при условии адекватной родовой деятельности и соразмерности таза матери и головки плода. При заднем виде (подбородок обращен кзади) роды через естественные родовые пути невозможны, так как головка не может пройти через родовой канал, и показано экстренное оперативное родоразрешение путем кесарева сечения.

Возможные коды-синонимы и смежные состояния

В рамках МКБ-10 код O64.2 является основным для данного осложнения. Близкими по смыслу, но относящимися к другим аномалиям вставления головки, являются коды: O64.0 (Затрудненные роды вследствие неполного разгибания головки), O64.1 (Затрудненные роды вследствие лобного предлежания). Код O64.2 используется только для учета осложнений в период родов, а не для описания состояния плода.