Код P14.0 — Паралич эрба при родовой травме
Код P14.0 по МКБ-10: «Паралич эрба при родовой травме». Группа: P14 — Родовая травма периферической нервной системы.
Поиск по коду или названию
| Код МКБ-10 | P14.0 |
|---|---|
| Диагноз | Паралич эрба при родовой травме |
| Родительская группа | (P14) — Родовая травма периферической нервной системы |
| Классификатор | МКБ-10 (Международная классификация болезней, 10-й пересмотр) |
| Издатель | Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) |
| Статус в РФ | Действует · Приказ Минздрава РФ №170 |
| Обновлено | 2023 г. |
Структура МКБ-10: код P14.0
2P00-P96Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде
3P10-P15Родовая травма
4P14Родовая травма периферической нервной системы
5P14.0Паралич эрба при родовой травме
МКБ-10: P14.0 Паралич Эрба при родовой травме
В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) диагноз «Паралич Эрба при родовой травме» кодируется под шифром P14.0. Данный код относится к Классу XVI «Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде» (P00-P96) и блоку «Родовая травма» (P10-P15).
Клиническая характеристика состояния
Паралич Эрба, или проксимальный верхний тип акушерского паралича (акушерский паралич верхнего типа Дюшенна-Эрба), — это неврологическое нарушение, возникающее у новорожденного в результате родовой травмы. Патология представляет собой парез или паралич мышц плеча и предплечья, вызванный повреждением плечевого сплетения (верхнего первичного пучка, корешков C5-C6, реже C7). Основной причиной является чрезмерное растяжение нервных корешков во время родов, что часто связано с тракциями (вытягиванием) за головку при затрудненном выведении плечиков (дистоция плечиков), особенно у крупных плодов, а также с ягодичным предлежанием.
Варианты кодирования в смежных случаях
В зависимости от характера поражения плечевого сплетения, по МКБ-10 могут быть применены другие коды:
- P14.1 — Паралич Клюмпке (дистальный тип, повреждение корешков C8-Th1).
- P14.2 — Паралич диафрагмы при родовой травме.
- P14.3 — Другие повреждения плечевого сплетения при родовой травме (например, тотальный паралич всей руки).
- P11.9 — Родовая травма центральной нервной системы неуточненная (при подозрении на сопутствующее повреждение).
Диагностика и подходы в России
В Российской Федерации диагностика паралича Эрба основывается на клиническом осмотре неонатолога и невролога. Характерные признаки включают: ослабление или отсутствие движений в плечевом суставе, рука приведена к туловищу, развернута внутрь, кисть находится в положении «лапки» (сгибание пальцев). Для подтверждения диагноза и оценки степени повреждения используются методы нейрофизиологической диагностики (электромиография, электронейромиография), ультразвуковое исследование плечевого сплетения и суставов, реже — магнитно-резонансная томография. Лечение начинается сразу после установления диагноза и включает иммобилизацию руки в физиологическом положении, комплекс физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа и, при отсутствии восстановления в течение 3-6 месяцев, может потребоваться нейрохирургическое вмешательство.
Часто задаваемые вопросы
- Что означает код P14.0 в МКБ-10?
Код P14.0 в Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) обозначает «Паралич эрба при родовой травме». Он входит в группу P14 (Родовая травма периферической нервной системы). Классификатор разработан Всемирной организацией здравоохранения.
- Как код P14.0 используется в медицинской документации?
Код P14.0 проставляется врачом в амбулаторной карте, листке нетрудоспособности, направлении на обследование и статистическом талоне. В Российской Федерации МКБ-10 является обязательным стандартом для всех медицинских учреждений (Приказ Минздрава РФ №170 от 27.05.1997).
- К какой группе МКБ-10 относится код P14.0?
Код P14.0 «Паралич эрба при родовой травме» входит в группу P14 — Родовая травма периферической нервной системы. Полная иерархия от корня классификатора доступна в блоке «Структура» выше.