Код P83.5 — Врожденное гидроцеле

МКБ-10 P83.5: Врожденное гидроцеле

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) код P83.5 относится к категории «Врожденное гидроцеле». Данный код находится в главе XVI «Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде» (коды P00-P96) и в блоке «Другие изменения наружных покровов, специфичные для плода и новорожденного» (коды P80-P83).

Клиническая характеристика состояния

Врожденное гидроцеле – это скопление серозной жидкости между листками влагалищной оболочки яичка у мальчиков, присутствующее с рождения. Патология напрямую связана с незаращением влагалищного отростка брюшины, который в норме должен облитерироваться после опущения яичка в мошонку. Из-за этого незаращения сохраняется сообщение между брюшной полостью и полостью мошонки, что позволяет перитонеальной жидкости свободно стекать вниз и накапливаться.

Дифференциальная диагностика и кодирование

Код P83.5 используется исключительно для регистрации состояния у новорожденных. Для кодирования гидроцеле, диагностированного у детей старшего возраста или взрослых, используется код N43.0 («Осумкованное гидроцеле») или N43.3 («Гидроцеле неуточненное») из главы XIV «Болезни мочеполовой системы». Важно дифференцировать врожденное гидроцеле от пахово-мошоночной грыжи (коды K40.2-K40.9), при которой в незаращенный влагалищный отросток брюшины попадают органы брюшной полости (например, петля кишечника).

Подходы к наблюдению и лечению

Тактика ведения пациента с врожденным гидроцеле зависит от его размеров и динамики. Во многих случаях, особенно при сообщающемся гидроцеле небольшого объема, возможна выжидательная тактика, так как существует высокая вероятность самопроизвольного закрытия сообщения в течение первого года жизни. Если сообщение не закрывается и гидроцеле сохраняется или увеличивается, проводится плановое хирургическое вмешательство – операция, направленная на перевязку влагалищного отростка брюшины и удаление жидкости из оболочек яичка.