Код P91 — Другие нарушения церебрального статуса у новорожденного

Поиск по коду или названию

Код МКБ-10	P91
Диагноз	Другие нарушения церебрального статуса у новорожденного
Родительская группа	((P90-P96)) — Другие нарушения, возникающие в перинатальном периоде
Классификатор	МКБ-10 (Международная классификация болезней, 10-й пересмотр)
Издатель	Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
Статус в РФ	Действует · Приказ Минздрава РФ №170
Обновлено	2023 г.

Структура МКБ 10 класса - P91

1МКБ 10 классификатор

2P00-P96Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде

3P90-P96Другие нарушения, возникающие в перинатальном периоде

4P91Другие нарушения церебрального статуса у новорожденного

Диагноз с кодом P91 — также включает эти подрубрики

P91.0 Ишемия мозга
МКБ-10 P91.0: Ишемия мозга у новорожденныхКод по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) P91.0 относится к рубрике «P91» — «Другие нарушения церебрального статуса у новорожденного». Данный код используется для обозначения ишемии головного мозга, возникшей в перинатальном периоде. Клиническая сущность ишемии мозга у новорожденныхИшемия мозга (церебральная ишемия) — это состояние, характеризующееся недостаточным кровоснабжением тканей головного мозга, приводящим к кислородному голоданию (гипоксии) и нарушению его функций. У новорожденных это состояние является одной из форм гипоксически-ишемической энцефалопатии (ГИЭ). Основной причиной развития ишемии мозга в неонатальном периоде считается перинатальная гипоксия, которая может быть следствием осложнений во время беременности (например, гестоз, плацентарная недостаточность) или родов (асфиксия в родах). Диагностика и кодированиеДиагноз устанавливается на основе клини ⇓⇓⇓
P91.1 Перивентрикулярные кисты (приобретенные) у новорожденного
МКБ-10 P91.1: Перивентрикулярные кисты (приобретенные) у новорожденногоКод по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) для данного состояния — P91.1. Этот код относится к классу XVI «Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде» и блоку P91 «Другие нарушения церебрального статуса у новорожденного». О болезниПеривентрикулярные кисты — это полостные образования, расположенные в области боковых желудочков головного мозга, заполненные жидкостью (ликвором). Термин «приобретенные» указывает на то, что кисты сформировались после рождения, в отличие от врожденных пороков развития. Основной причиной их образования у новорожденных является перивентрикулярная лейкомаляция (ПВЛ) — ишемически-гипоксическое поражение белого вещества мозга вокруг желудочков. Это повреждение приводит к размягчению и последующему некрозу ткани с образованием кист. Факторами риска являются глубокая недоношенность, тяжелая гипоксия во врем ⇓⇓⇓
P91.2 Церебральная лейкомаляция у новорожденного
Церебральная лейкомаляция у новорожденного (P91.2 по МКБ-10)Код P91.2 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10), относится к диагнозу «Церебральная лейкомаляция у новорожденного». Данный код используется исключительно для кодирования состояния у детей периода новорожденности. Клиническая сущность болезниЦеребральная лейкомаляция (ЦЛ) — это ишемически-гипоксическое поражение белого вещества головного мозга у новорожденных, характеризующееся коагуляционным некрозом перивентрикулярных областей. Основной причиной развития ЦЛ является нестабильность мозгового кровотока у недоношенных детей, особенно родившихся до 32-й недели гестации, в сочетании с гипоксией и инфекциями. Патологический процесс приводит к образованию кист в перивентрикулярных зонах мозга. ЦЛ является основной причиной развития детского церебрального паралича и когнитивных нарушений у недоношенных детей. Варианты кодирования в МКБ-10Код P91.2 является о ⇓⇓⇓
P91.3 Церебральная возбудимость у новорожденного
МКБ-10 P91.3: Церебральная возбудимость у новорожденногоКод по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) для состояния «Церебральная возбудимость у новорожденного» – P91.3 . Данный код относится к Классу XVI «Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде» и блокуP90-P96«Другие нарушения, возникающие в перинатальном периоде». Дифференциальная диагностика и схожие кодыЦеребральная возбудимость не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой неврологический синдром. При кодировании важно дифференцировать его от других состояний новорожденных со схожей симптоматикой. К альтернативным или сопутствующим кодам МКБ-10 могут относиться: P91.0 – Синдром «цитотоксического» мозгаP91.1 – Приобретенная перивентрикулярная киста(ы) мозгаP91.2 – Церебральная лейкомаляция у новорожденногоP91.4 – Церебральная депрессия у новорожденногоP91.5 – Неонатальная комаP90 – Судороги новорожденногоP21 – Асфиксия при рож ⇓⇓⇓
P91.4 Церебральная депрессия у новорожденного
МКБ-10 P91.4: Церебральная депрессия у новорожденногоВ Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) код P91.4 относится к диагнозу «Церебральная депрессия у новорожденного». Данный код входит в блок P90-P96 «Другие нарушения, возникающие в перинатальном периоде» и главу XVI «Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде». Клиническая сущность состоянияЦеребральная депрессия — это не конкретное заболевание, а клинический синдром, отражающий угнетение функций центральной нервной системы (ЦНС) у новорожденного ребенка. Состояние характеризуется снижением уровня сознания, мышечного тонуса и двигательной активности, ослаблением или отсутствием рефлексов новорожденных. Это проявление может быть следствием различных патологических состояний, таких как гипоксически-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ), внутричерепная родовая травма, тяжелые инфекции (сепсис, менингит), метаболические нарушения (гипогликемия) или воздейст ⇓⇓⇓
P91.5 Неонатальная кома
МКБ-10 P91.5: Неонатальная комаКод по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) P91.5 относится к диагнозу «Неонатальная кома». Данный код находится в блоке «Другие нарушения, возникающие в перинатальном периоде» (P90-P96) и входит в главу «Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде» (P00-P96). Клиническая картина и этиологияНеонатальная кома — это угрожающее жизни состояние глубокого угнетения центральной нервной системы у новорожденного, характеризующееся потерей сознания, отсутствием или значительным снижением реакции на внешние раздражители и нарушением витальных функций. Это не самостоятельное заболевание, а тяжелый синдром, развивающийся как осложнение различных патологических состояний периода новорожденности. Возможные причины и дифференциальная диагностикаКодирование P91.5 применяется, когда кома является ведущим клиническим проявлением. Однако важно установить первичную причину, которая может ⇓⇓⇓
P91.8 Другие уточненные нарушения со стороны мозга у новорожденного
МКБ-10 P91.8: Другие уточненные нарушения со стороны мозга у новорожденногоКод по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) P91.8 относится к классу XVI «Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде» и блоку P90-P96 «Другие нарушения, возникающие в перинатальном периоде». Данный код используется для обозначения специфических неврологических нарушений у новорожденных, которые точно установлены, но не классифицированы в других рубриках этого блока. Клиническое содержание и возможные вариантыРубрика P91.8 является собирательной и применяется для кодирования уточненных церебральных нарушений, не представленных отдельными кодами. К таким состояниям могут относиться: Синдром вялого ребенка (гипотония центрального происхождения).Детский церебральный паралич (ДЦП) неуточненный, диагностированный в перинатальном периоде.Специфические синдромы нарушения мышечного тонуса (гипертония, дистония) церебрального генеза.И ⇓⇓⇓
P91.9 Нарушение со стороны мозга у новорожденного неуточненное
Код МКБ-10 P91.9: Нарушение состояния мозга у новорожденного неуточненноеКод по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) P91.9 относится к блоку P90-P96 «Другие нарушения, возникающие в перинатальном периоде». Данный код используется для обозначения неуточненных нарушений со стороны головного мозга у новорожденного, когда клиническая картина или диагностические данные не позволяют отнести состояние к более конкретной рубрике. Дифференциальная диагностика и альтернативные кодыКод P91.9 применяется в тех случаях, когда невозможно установить более точный диагноз. Существует ряд других кодов МКБ-10 для конкретных церебральных нарушений у новорожденных, которые должны использоваться при наличии соответствующих данных: P91.0 — Церебральная ишемия у новорожденного.P91.1 — Перивентрикулярная лейкомаляция (ПВЛ) у новорожденного.P91.2 — Церебральная лейкомаляция у новорожденного неуточненная.P91.8 — Другие уточненные нарушени ⇓⇓⇓

МКБ-10 P91: Другие нарушения церебрального статуса у новорожденного

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) P91 относится к рубрике «Другие нарушения церебрального статуса у новорожденного». Данная категория используется для кодирования различных неврологических расстройств у новорожденных, которые не классифицированы в других рубриках.

Классификация по МКБ-10

Код P91 является частью блока P90-P96, который охватывает «Другие нарушения, возникающие в перинатальном периоде». Внутри рубрики P91 выделяются следующие уточняющие коды:

P91.0 — Ишемия мозга
P91.1 — Перивентрикулярная киста (приобретенная)
P91.2 — Церебральная лейкомаляция
P91.3 — Церебральная возбудимость новорожденного
P91.4 — Церебральная депрессия новорожденного
P91.5 — Неонатальная кома
P91.6 — Гипоксически-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ)
P91.8 — Другие уточненные нарушения церебрального статуса у новорожденного
P91.9 — Нарушение церебрального статуса у новорожденного неуточненное

О болезни

Нарушения церебрального статуса у новорожденных, кодируемые под рубрикой P91, представляют собой группу состояний, характеризующихся патологическими изменениями в головном мозге, возникшими в перинатальном периоде. Эти нарушения могут быть следствием гипоксии, ишемии, инфекций, метаболических расстройств или других повреждающих факторов. Клинические проявления варьируются от повышенной возбудимости или угнетения центральной нервной системы до судорог, комы и признаков очагового поражения мозга. Диагностика основывается на данных клинического осмотра, нейровизуализации (УЗИ головного мозга, МРТ, КТ) и электроэнцефалографии. Лечение и прогноз зависят от конкретной причины, тяжести поражения и своевременности оказания медицинской помощи.