Код P91.3 — Церебральная возбудимость у новорожденного

МКБ-10 P91.3: Церебральная возбудимость у новорожденного

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) для состояния «Церебральная возбудимость у новорожденного» – P91.3 . Данный код относится к Классу XVI «Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде» и блокуP90-P96«Другие нарушения, возникающие в перинатальном периоде».

Дифференциальная диагностика и схожие коды

Церебральная возбудимость не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой неврологический синдром. При кодировании важно дифференцировать его от других состояний новорожденных со схожей симптоматикой. К альтернативным или сопутствующим кодам МКБ-10 могут относиться:

• P91.0 – Синдром «цитотоксического» мозга
• P91.1 – Приобретенная перивентрикулярная киста(ы) мозга
• P91.2 – Церебральная лейкомаляция у новорожденного
• P91.4 – Церебральная депрессия у новорожденного
• P91.5 – Неонатальная кома
• P90 – Судороги новорожденного
• P21 – Асфиксия при рождении

Клиническая картина и этиология

Синдром церебральной возбудимости характеризуется повышенной нервно-рефлекторной возбудимостью у ребенка первых недель жизни. К основным клиническим проявлениям относятся: беспокойство, частый немотивированный плач, нарушения сна, вздрагивания, тремор подбородка и конечностей, повышенный или сниженный мышечный тонус. Данное состояние чаще всего является следствием перинатального поражения центральной нервной системы (ППЦНС) гипоксически-ишемического генеза, то есть возникшего из-за недостатка кислорода (гипоксии) во время беременности или родов. Другими возможными причинами могут быть метаболические нарушения (например, гипогликемия, гипокальциемия), инфекционные процессы или последствия внутриутробной интоксикации.