Код Q39.0 — Атрезия пищевода без свища

Атрезия пищевода без свища (Q39.0) в России: медицинские аспекты

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) для данного врожденного порока развития — Q39.0 Атрезия пищевода без свища . Эта нозологическая единица относится к классу XVII «Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушения», блоку Q38-Q45 «Другие врожденные аномалии [пороки развития] органов пищеварения».

Варианты кодирования в МКБ-10

Помимо основного кода Q39.0, в клинической практике могут применяться другие коды из рубрики Q39 «Врожденные аномалии [пороки развития] пищевода» для описания иных форм атрезии:

• Q39.1 Атрезия пищевода с трахеопищеводным свищом — наиболее часто встречающаяся форма порока.
• Q39.2 Врожденный трахеопищеводный свищ без атрезии.
• Q39.3 Врожденные стеноз и стриктура пищевода.
• Q39.4 Врожденный пищеводный дивертикул.
• Q39.5Врожденная дискинезия пищевода.
• Q39.6 Врожденный пищеводно-бронхиальный свищ.
• Q39.8 Другие врожденные аномалии пищевода.
• Q39.9 Врожденная аномалия пищевода неуточненная.

Суть патологии

Атрезия пищевода без свища — это тяжелый врожденный порок развития, при котором верхний и нижний сегменты пищевода заканчиваются слепо, не соединяясь между собой и не имея патологического сообщения (свища) с трахеей. Этиологически порок формируется на 4-12-й неделе эмбриогенеза вследствие нарушения процессов разделения первичной кишки на пищевод и трахею и реканализации пищевода. Клинически патология проявляется сразу после рождения обильным выделением пенистой слизи изо рта и носа, приступами кашля, цианоза и выраженного нарушения дыхания при попытках кормления. Единственным методом лечения является хирургическое вмешательство — наложение анастомоза между сегментами пищевода, которое должно быть выполнено в кратчайшие сроки после установления диагноза.