Код Q43.2 — Другие врожденные функциональные аномалии ободочной кишки

МКБ-10: Q43.2 Другие врожденные функциональные аномалии ободочной кишки

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) Q43.2 относится к категории «Другие врожденные аномалии [пороки развития] органов пищеварения» и обозначает «Другие врожденные функциональные аномалии ободочной кишки».

Клиническая характеристика состояния

Под рубрикой Q43.2 кодируются врожденные нарушения моторной функции ободочной кишки, не связанные с ее структурными аномалиями (например, атрезией или стенозом). Основным проявлением является хронический запор, обусловленный дисфункцией нервных сплетений кишечной стенки (ауэрбахова и мейсснерова сплетений), которые регулируют перистальтику.

Возможные варианты диагнозов, соответствующих коду Q43.2

• Врожденный мегаколон, не классифицированный в других рубриках (исключая болезнь Гиршпрунга, которая кодируется под Q43.1).
• Врожденные функциональные нарушения моторики толстой кишки.

Важно отметить, что диагноз устанавливается после исключения других причин запора, в первую очередь болезни Гиршпрунга (Q43.1), которая характеризуется отсутствием ganglion cells (ганглионарных клеток) в подслизистом и мышечном сплетениях на участке кишки.

Диагностика и лечение в России

Диагностика основывается на клинической картине, данных анамнеза и результатах инструментальных исследований: ирригографии, аноректальной манометрии и биопсии стенки кишки для гистологического подтверждения наличия ганглиев. Лечение носит комплексный характер и направлено на нормализацию пассажа кишечного содержимого с помощью диеты, слабительных средств и физиотерапии.