Код Y46.6 — Другие и неуточненные противосудорожные средства

МКБ-10: Y46.6 – Другие и неуточненные противосудорожные средства

Код МКБ-10 Y46.6 относится к классу «Неблагоприятные реакции на лекарственные средства, медикаменты и биологические вещества, не классифицированные в других рубриках» (Y40-Y59). Данный код используется для обозначения случаев, когда противосудорожный препарат стал причиной нежелательного эффекта, но при этом он не указан в других конкретных кодах подрубрики Y46.

Соответствующие лекарственные средства и альтернативные коды

Код Y46.6 применяется для таких противосудорожных средств, как, например, этосуксимид, препараты вальпроевой кислоты (кроме случаев, подпадающих под Y46.3), фелбамат, габапентин, ламотриджин, леветирацетам, топирамат, вигабатрин, зонисамид и другие, а также для случаев, когда конкретный препарат не уточнен. Для более распространенных противосудорожных средств в МКБ-10 существуют отдельные коды:

• Y46.0 – Производные гидантоины (фенитоин)
• Y46.1 – Иминостильбены (карбамазепин)
• Y46.2 – Производные сукцинимида (этосуксимид, однако на практике часто используется Y46.6)
• Y46.3 – Производные барбитуровой кислоты
• Y46.4 – Производные бензодиазепина
• Y46.5 – Вальпроевая кислота

Характер неблагоприятных реакций

Код Y46.6 не описывает саму болезнь, а фиксирует факт нежелательного явления, вызванного лекарством. Эти явления могут быть разнообразными: от легких кожных высыпаний и головокружения до тяжелых состояний, таких как токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, гепатотоксичность, панкреатит, агранулоцитоз или выраженная седация. Конкретное состояние кодируется дополнительно с помощью кодов из других глав МКБ-10 (например, L51.1 – Синдром Стивенса-Джонсона, T88.7 – Неуточненная неблагоприятная реакция на лекарственное средство).

Важно: Коды класса Y не используются для первичного обозначения текущих заболеваний, они применяются в качестве дополнительных кодов для указания причины состояния, когда лекарство, химическое вещество или биологический агент являются внешней причиной morbidity или mortality.