Код B46.3 — Кожный мукормикоз

МКБ-10 B46.3: Кожный мукормикоз

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) для кожного мукормикоза — B46.3. Данный код относится к рубрике B46 (Мукормикоз) в классе I «Некоторые инфекционные и паразитарные болезни» (A00-B99).

О болезни

Кожный мукормикоз — это редкая, но агрессивная оппортунистическая грибковая инфекция, вызываемая плесневыми грибами порядка Mucorales, такими какRhizopus,MucorиLichtheimia. Заболевание характеризуется некротическим поражением кожи и подкожных тканей. Инфекция не передается от человека к человеку. Споры грибов попадают в организм через поврежденные кожные покровы (ожоги, раны, травмы, хирургические разрезы) или при контакте с контаминированными объектами.

Факторы риска и клиническая картина

Основными факторами риска развития кожного мукормикоза являются иммунодефицитные состояния: неконтролируемый сахарный диабет (особенно с кетоацидозом), длительная нейтропения, терапия иммуносупрессорами (после трансплантации органов), применение кортикостероидов, гематологические malignancies, дефицит питательных веществ и травмы. Клинически инфекция может проявляться в виде:

• Быстро прогрессирующей эритемы, некроза и образования черного струпа.
• Целлюлита, папул, пустул, язв, абсцессов.
• Болевого синдрома в области поражения.

Диагностика основана на данных гистологического исследования тканей (обнаружение широких несептированных гиф) и микологического культурального исследования.

Варианты кодирования по МКБ-10

Помимо основного кода B46.3, для уточнения локализации или обстоятельств возникновения инфекции могут использоваться дополнительные коды из других классов МКБ-10. Например, код из класса XX «Внешние причины заболеваемости и смертности» может указывать на причину травмы, приведшей к инфицированию. Однако непосредственно для обозначения кожной формы мукормикоза используется код B46.3.

Важно: Лечение кожного мукормикоза требует экстренных мер, включающих хирургическую санацию некротических тканей и системную противогрибковую терапию (амфотерицин B липидный комплекс). Прогноз зависит от своевременности диагностики, объема поражения и контроля фоновых заболеваний.