Код D04.7 — Кожи нижней конечности, включая тазобедренную область

МКБ-10 D04.7: Карцинома in situ кожи нижней конечности, включая тазобедренную область

Код D04.7 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) относится к категории карцинома in situ кожи и точно локализует патологический процесс на коже нижней конечности, включая тазобедренную область.

Что такое карцинома in situ (CIS)?

Карцинома in situ (преинвазивная карцинома, внутриэпителиальный рак) — это злокачественное новообразование, которое развивается из клеток эпидермиса (верхнего слоя кожи) и не распространяется за его пределы, то есть не прорастает в подлежащую базальную мембрану. Это самая ранняя стадия рака кожи, которая при своевременной диагностике и лечении имеет благоприятный прогноз и практически 100% излечимость.

Клинические формы и варианты

Под кодом D04.7 могут шифроваться следующие основные гистологические формы рака in situ, поражающие кожу ног и тазобедренной области:

• Болезнь Боуэна (Bowen's disease) : проявляется в виде медленно растущего красного пятна с четкими границами, часто с шелушением или корочками.
• Актинический кератоз (в случае диагностированной малигнизации): рассматривается как облигатный предрак и может трансформироваться в карциному in situ.

Важно отметить, что данный код не используется для меланомы in situ (кодируется как D03.7) или других форм неэпителиального рака.

Дифференциальная диагностика и смежные коды

При постановке диагноза необходимо дифференцировать карциному in situ от инвазивных форм рака кожи, которые кодируются в рубрике C44 (злокачественные новообразования кожи) с соответствующим четвертым знаком для локализации (например, C44.7 — кожа нижней конечности, включая тазобедренную область).