Код D68.9 — Нарушение свертываемости неуточненное

МКБ-10 D68.9: Нарушение свертываемости неуточненное

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) код D68.9 относится к рубрике «Нарушение свертываемости неуточненное». Данный код используется в медицинской документации, прежде всего в статистической отчетности, когда у пациента диагностировано нарушение в системе гемостаза, но его конкретный тип не установлен или не уточнен в ходе обследования.

Дифференциальная диагностика и возможные варианты

Код D68.9 является резервным и применяется, когда невозможно или нецелесообразно указывать более точный диагноз. К нарушениям свертываемости, которые имеют собственные коды в МКБ-10 и должны быть исключены перед постановкой диагноза D68.9, относятся:

• D66 – Наследственный дефицит фактора VIII (гемофилия A)
• D67 – Наследственный дефицит фактора IX (гемофилия B)
• D68.0 – Болезнь Виллебранда
• D68.1 – Наследственный дефицит других факторов свертывания (например, фактора XI, VII)
• D68.2 – Дефицит факторов свертывания, связанный с патологией печени
• D68.3 – Геморрагические нарушения, вызванные циркулирующими антикоагулянтами (например, волчаночный антикоагулянт)
• D68.4 – Приобретенный дефицит факторов свертывания (например, ДВС-синдром)
• D68.5 – Первичная тромбофилия
• D68.6 – Другие тромбофилии
• D68.8 – Другие уточненные нарушения свертываемости

Клиническая картина и диагностика

Неуточненное нарушение свертываемости крови проявляется повышенной склонностью к кровоточивости (геморрагический синдром) или, реже, к тромбообразованию (тромбофилия). Симптомы могут включать спонтанные кровоизлияния в суставы, мышцы, подкожные гематомы, длительные кровотечения после травм, операций, обильные менструации. Диагностика направлена на выявление конкретной причины и включает коагулограмму (АЧТВ, ПТВ, МНО, тромбиновое время), общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов, а также специфические тесты для определения активности отдельных факторов свертывания.