Код K76.5 — Веноокклюзионная болезнь печени

Веноокклюзионная болезнь печени (K76.5) по МКБ-10

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) веноокклюзионная болезнь печени (ВОБП) имеет код K76.5 . Данный код относится к рубрике K76 («Другие болезни печени»), которая входит в класс K70-K77 («Болезни печени»).

Клиническая характеристика болезни

Веноокклюзионная болезнь печени — это редкое заболевание, характеризующееся нетромботической обструкцией мелких внутрипеченочных ветвей печеночной вены (терминальных печеночных венул). Патологический процесс заключается в повреждении эндотелия сосудов с последующим фиброзом и сужением их просвета, что приводит к нарушению оттока крови из печени и развитию портальной гипертензии.

Этиология и основные факторы риска

Основными причинами развития ВОБП являются:

• Прием некоторых токсических веществ, наиболее значимым из которых является пирролизидиновый алкалоид, содержащийся в ряде растений (например, крестовнике, гелиотропе).
• Проведение химио- и лучевой терапии, особенно в рамках подготовки к трансплантации костного мозга (кондиционирования).
• Иммуносупрессивная терапия (например, азатиоприн, 6-меркаптопурин).
• Трансплантация органов.

Диагностика и кодирование в МКБ-10

Для кодирования веноокклюзионной болезни печени используется исключительно код K76.5 . Другие заболевания печеночных сосудов, такие как синдром Бадда-Киари (обструкция крупных печеночных вен), кодируются отдельно под кодом I82.0 . Диагностика ВОБП основывается на данных анамнеза (связь с токсинами или химиотерапией), клинической картине (гепатомегалия, асцит, желтуха), результатах ультразвукового исследования с допплерографией, а в сложных случаях — данных биопсии печени.