Код P56 — Водянка плода, обусловленная гемолитической болезнью

Поиск по коду или названию

Код МКБ-10	P56
Диагноз	Водянка плода, обусловленная гемолитической болезнью
Родительская группа	((P50-P61)) — Геморрагические и гематологические нарушения у плода и новорожденного
Классификатор	МКБ-10 (Международная классификация болезней, 10-й пересмотр)
Издатель	Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
Статус в РФ	Действует · Приказ Минздрава РФ №170
Обновлено	2023 г.

Структура МКБ 10 класса - P56

1МКБ 10 классификатор

2P00-P96Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде

3P50-P61Геморрагические и гематологические нарушения у плода и новорожденного

4P56Водянка плода, обусловленная гемолитической болезнью

Диагноз с кодом P56 — также включает эти подрубрики

P56.0 Водянка плода, обусловленная изоиммунизацией
МКБ-10 P56.0: Водянка плода, обусловленная изоиммунизациейКод по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) P56.0 относится к рубрике «Гемолитическая болезнь плода и новорожденного» (P55-P57). Данный код используется для обозначения водянки плода, развившейся вследствие изоиммунизации. Варианты кодирования в рамках МКБ-10Помимо кода P56.0, для обозначения состояний, связанных с гемолитической болезнью, используются другие коды этой категории. Например, P55.0 — Резус-изоиммунизация плода и новорожденного, P55.1 — АВ0-изоиммунизация плода и новорожденного, P56.9 — Водянка плода, обусловленная гемолитической болезнью, неуточненная. Код P56.0 применяется именно когда водянка является прямым следствием изоиммунного конфликта. Суть патологииВодянка плода (Hydrops fetalis) — это тяжелое патологическое состояние плода, характеризующееся аномальным накоплением жидкости в двух и более полостях тела (например, в брюшной, плеврал ⇓⇓⇓
P56.9 Водянка плода, обусловленная другой и неуточненной гемолитической болезнью
МКБ-10 P56.9: Водянка плода, обусловленная другой и неуточненной гемолитической болезньюКод МКБ-10 P56.9 относится к рубрике «Гемолитическая болезнь плода и новорожденного» (P55-P57). Этот код используется для обозначения тяжелой формы гемолитической болезни плода, проявляющейся водянкой, когда причина гемолиза не уточнена или относится к другим, неклассифицированным в других рубриках видам гемолитической болезни, не связанным с резус- или AB0-несовместимостью. Варианты кодирования в рамках категории P56Категория P56 включает следующие уточненные коды, которые используются вместо P56.9 при наличии соответствующей информации: P56.0 Водянка плода, обусловленная изоиммунизацией. P56.9 Водянка плода, обусловленная другой и неуточненной гемолитической болезнью.О болезниВодянка плода (Hydrops fetalis) – это патологическое состояние, характеризующееся аномальным накоплением жидкости в двух и более полостях тела плода (например, в брюшной, плевральной полостях, в перикарде) и сопровождающееся ⇓⇓⇓

Исключено:

водянка плода БДУ (P83.2)

- не обусловленная гемолитической болезнью (P83.2)

МКБ-10: P56 Водянка плода, обусловленная гемолитической болезнью

Код P56 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) относится к рубрике «Гемолитическая болезнь плода и новорожденного» (P55-P57) и классифицирует случаи водянки плода, развившейся именно вследствие гемолитической болезни.

Варианты кодирования по МКБ-10

Для более детального учета в классификации предусмотрены уточняющие четвертые знаки после основного кода P56:

P56.0 Водянка плода, обусловленная изоиммунизацией.
P56.9 Водянка плода, обусловленная гемолитической болезнью, неуточненная.

Сущность патологии

Водянка плода (Hydrops fetalis) – это тяжелейшая форма гемолитической болезни плода (ГБП), которая развивается из-за иммунологического конфликта между кровью матери и плода, чаще всего по резус-фактору (Rh-отрицательная мать и Rh-положительный плод) или, реже, по системе AB0. Этот конфликт приводит к выработке у матери антител, которые, проникая через плаценту, разрушают эритроциты плода (гемолиз).

Массивный гемолиз вызывает у плода тяжелую анемию, гипоксию и сердечную недостаточность. В ответ на анемию усиливается выработка эритроцитов в печени и селезенке, что приводит к портальной гипертензии и нарушению синтеза альбуминов в печени. Следствием этих процессов является резкое снижение коллоидно-осмотического давления плазмы и развитие массивных отеков: жидкость накапливается в полостях тела (асцит, гидроторакс, гидроперикард) и в подкожной клетчатке, формируя картину генерализованной водянки. Это состояние является жизнеугрожающим для плода и требует интенсивного лечения, включая внутриутробные гемотрансфузии.