Код Q42.2 — Врожденные отсутствие, атрезия и стеноз заднего прохода со свищем

МКБ-10 Q42.2: Врожденные отсутствие, атрезия и стеноз заднего прохода со свищем

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) Q42.2 относится к порокам развития пищеварительной системы и обозначает группу врожденных аномалий: отсутствие (агенезию), атрезию (заращение) и стеноз (сужение) заднего прохода (ануса), которые сопровождаются наличием свищевого хода.

Особенности аномалии

Данная патология представляет собой нарушение нормального формирования аноректальной области на ранних этапах эмбриогенеза. Атрезия или стеноз препятствуют нормальному отхождению мекония и кала. Наличие свища – патологического канала – является компенсаторным механизмом, позволяющим содержимому кишечника выходить наружу, но не в физиологическом месте. Свищ может открываться в различные области:

• В мочеполовую систему (уретру, влагалище, преддверие влагалища).
• На кожу промежности.

Классификация и варианты

В клинической практике для детализации диагноза, помимо кода МКБ-10, часто используется классификация, учитывающая уровень атрезии и тип свища. Основные варианты включают:

• Высокие атрезии со свищом в мочевую систему (у мальчиков – в уретру или мочевой пузырь).
• Низкие атрезии со свищом на промежность (у мальчиков – в область мошонки, у девочек – в преддверие влагалища или влагалище).
• Атрезии со стенозом ануса и ректовагинальным свищом у девочек.

Диагноз устанавливается при рождении на основании осмотра и требует немедленного хирургического вмешательства для восстановления непрерывности кишечника и создания функционального ануса.