Код Q22.2 — Врожденная недостаточность клапана легочной артерии

МКБ-10 Q22.2: Врожденная недостаточность клапана легочной артерии

Код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10-го пересмотра (МКБ-10) для врожденной недостаточности клапана легочной артерии – Q22.2 . Данный код относится к Классу XVII «Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушения», блоку Q20-Q28 «Врожденные аномалии системы кровообращения».

Варианты кодирования и смежные диагнозы

Врожденная недостаточность клапана легочной артерии может быть изолированным пороком, но чаще сочетается с другими врожденными аномалиями сердца. В таких случаях используется дополнительное кодирование. К основным сопутствующим состояниям, влияющим на кодирование, относятся:

• Тетрада Фалло (Q21.3) – часто включает стеноз клапана легочной артерии, но его отсутствие или дилатацию корня легочной артерии могут приводить к недостаточности.
• Идиопатическая дилатация легочной артерии (Q25.6) – расширение ствола легочной артерии может вызывать функциональную недостаточность ее клапана.
• Агенезия или гипоплазия клапана легочной артерии – крайняя форма недостаточности, также кодируется как Q22.2.

О болезни

Врожденная недостаточность клапана легочной артерии – это порок развития, при котором клапан не способен полностью закрыть устье легочного ствола во время диастолы желудочков, что приводит к обратному току крови (регургитации) из легочной артерии в правый желудочек. Этиология порока связана с аномалиями формирования клапана в эмбриогенезе, которые могут включать укорочение, утолщение или уменьшение количества створок (обычно их две вместо трех), а также дилатацию клапанного кольца. Гемодинамические последствия заключаются в объемной перегрузке правого желудочка, его дилатации и гипертрофии. Клиническая картина варьирует от бессимптомного течения при незначительной регургитации до признаков правожелудочковой сердечной недостаточности при тяжелой форме порока.